新生儿呼吸窘迫综合征的预防
发布时间：2019-12-2459408次播放
视频内容：
新生儿呼吸窘迫综合征最关键的原因就是缺少肺表面活性物质，这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防，第一点就提到了预防早产，监测高危孕妇及人群，在孕妇待产的时候，评估一下胎肺的成熟程度，如果孕妇在孕24到34周就有早产的迹象。
要对孕妇及早地注射地塞米松减少新生儿肺透明膜病的发生。新生儿一旦娩出后，及时地给他应用肺表面活性物质，最好在24小时之内，这样能有效地避免新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
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什么是新生儿肺透明膜病
新生儿肺透明膜病主要指的是因人体内缺乏肺表面活性物质而发作的一种肺部疾病，它往往会导致幼儿身体出现进行性呼吸困难等症状。因此对于该疾病自然是越早治疗越好，目前在临床上针对这种病症可以考虑的治疗方法主要有吸氧疗法以及药物疗法等，久治不愈者则可以考虑手术疗法。
新生儿呼吸频率正常的范围
新生儿呼吸频率正常的范围是40到45次每分。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿，也是限定在28天以内。孩子为什么呼吸这么快，实际上快不快要结合新生儿正常的呼吸频率范围。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分，但对于新生儿的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分。新生儿的呼吸频率与正常的成年人相比，或与其他年龄阶段的婴儿相比，都偏快，这个大家可以不用紧张。另外随着呼吸比较快，对于新生儿来说，脉搏的频率也比较快，正常新生儿的脉搏，能够达到120到140次每分，所以脉搏也会比成年人正常的60到100次每分要快得多。在这里还要牵扯到呼吸和脉搏的频率的比值，一般呼吸比脉搏对于新生儿来说大概是1比3这样的范围，这是新生儿正常的呼吸和脉搏比值。
新生儿呼吸窘迫综合征注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征首先需要注意孩子的呼吸情况；另外是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况；还要注意分泌物，口腔或者鼻有没有一些异常的分泌物，如果有异常的分泌物，也要及时清除干净；注意保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37℃左右，湿度大概在50%~70%，这样有利于新生儿的成长。对于新生儿来说，判断新生儿是否健康有两个金标准，一个是孩子的呼吸情况，另外就是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况。如果这个孩子精神比较好，吃奶也比较好，即便孩子有病，相对来说病情也不是特别重；如果精神不好，食欲也比较差，这时候孩子的状态就不太好。对于新生儿肺透明膜病的孩子来说，出生以后要密切注意呼吸情况，记录每分钟呼吸的频率、次数，甚至要关注孩子呼吸的类型，有没有出现比较浅表，比较急促的呼吸，有没有出现三凹征，所谓三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙部位出现凹陷，三凹征提示存在呼吸困难，而且是加重的。
新生儿呼吸窘迫综合征治疗
新生儿呼吸窘迫综合征治疗是采取综合治疗方法，因为新生儿呼吸窘迫综合征出现最典型的症状是进行性的呼吸困难，治疗有供氧治疗、补充液体、补充肺表面活性物质等。具体包括以下几个方面：一、一般治疗，孩子要及时地供氧，保证孩子充足的供氧量，避免出现呼吸困难。二、在出生后要补充充足的液体。给新生儿补充液体，需要按照生理需量，生理需量大概是每公斤体重60到80毫升。三、针对其对症治疗，针对新生儿呼吸窘迫，或其临床症状，需要补充相应的能量或营养。此外，针对病因治疗，新生儿肺透明膜病，出现原因是肺表面活性物质的缺乏，所以要给孩子及时地补充肺表面活性物质。
新生儿呼吸窘迫综合征症状
新生儿呼吸窘迫综合征往往表现为，新生儿出生六小时后就会出现比较典型的呼吸窘迫，表现为呼吸加速，超过他正常的呼吸频率。正常新生儿的呼吸频率是每分钟40到45次，新生儿呼吸窘迫的孩子呼吸的频率往往要超过60次每分，会出现比较典型的呼吸的急促。随着他呼吸的比较急促，在临床上经常会发现一个现象叫做鼻扇，随着他呼吸比较的急比较的快，鼻翼两侧会出现鼻扇的现象。个别的孩子会表现为声音哼哼唧唧这种呻吟声。呼吸困难进行性加重，有典型的临床体征，是三凹征阳性，表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙这三个部位出现明显凹陷。呼吸困难如果持续的加重，还会表现为呼吸的浅促，甚至还可以影响到他出现神经系统的症状，可能这种新生儿就会出现四肢肌肉的松弛等等。
新生儿呼吸窘迫综合征检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查需做相应的实验室检查、X线检查。一、实验室的检查，常规的包括血常规的检查。新生儿由于胎肺没有发育成熟，可能就造成缺氧的症状，所以要给他进行动脉血气分析，新生儿呼吸窘迫综合征会出现血氧分压的降低，导致氧气不足，与此同时二氧化碳的分压相对会高一点。电解质检查，这种孩子随着他体内酸碱平衡的紊乱，电解质也会出现紊乱的情况，有部分孩子可能会出现代谢性的酸中毒，还有一部分孩子会出现低钾低氯，所以在临床上这些实验室的检查要及时做。二、X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，X线下会表现为比较模糊或有片状阴影，但随着病情发展，会出现明显充气征，再严重可能造成白肺的改变，整个的肺野成白色。
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新生儿呼吸频率正常范围
新生儿呼吸频率正常范围处于每分钟40次到45次之间，而成年是每分钟16次到20次。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿。很多人会发现新生儿在出生以后，他的呼吸的频率比较快，实际上需要结合新生儿正常的呼吸频率范围判断新生儿呼吸快不快。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分，而新生儿来的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分，新生儿的呼吸频率与正常的成年人及其他年龄阶段的婴儿相比都是偏快的。新生儿的脉搏也是比较快的，正常新生儿的脉搏能够达到120到140次每分，比正常成年人的60到100次每分要快得多。另外呼吸频率和脉搏的比值，一般为1比3。
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新生儿呼吸窘迫综合征能治愈吗
新生儿呼吸窘迫综合征，又叫新生儿肺透明膜病，容易发生在早产儿，多在出生后72小时内出现，表现为进行性呼吸困难。对于新生儿肺透明膜病的治疗，临床要早期识别早期干预，也就是说如果评估这个孩子有可能会出现呼吸窘迫综合征。对于孕妇来说，需要提前给她注射地塞米松，而对于出生后的孩子来说，应该尽量在出生后的3小时之内，最迟不要超过72小时，给他注射肺表面活性物质，只要及时给他补充，那么新生儿肺透明膜病所引起的呼吸衰竭完全可以得到治疗甚至达到治愈的标准。
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新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿出现呼吸窘迫综合征，应注意以下几个问题。首先判断新生儿是否健康，有两个金标准，一是孩子的呼吸情况，二是孩子的精神状态。其次注意呼吸窘迫综合征新生儿的呼吸情况，要记录呼吸的频率及呼吸类型，观察有没有出现三凹征。另外要注意呼吸窘迫综合征新生儿的分泌物，口腔和鼻腔有没有异常分泌物，需及时清除干净。还需注意孩子的食欲，也就是吃奶的情况。最后注意一点就是要保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37摄氏度度左右，湿度大概在百分之五十到七十左右。
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新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，首先可以接受一般治疗，需要给新生儿吸氧避免呼吸困难；其次需要给新生儿补充液体；再者需要对症治疗，比如及时地补充肺表面活性物质。新生儿呼吸窘迫综合征的治疗是一个综合的治疗方法，围绕着呼吸困难进行，具体包括以下几个方面。第一方面是一般治疗，需要及时地给新生儿供氧，避免出现呼吸困难。第二方面是体液补充，新生儿生理需要量大概是每公斤体重60到80毫升。第三方面是对症治疗，新生儿肺透明膜病出现原因是肺表面活性物质的缺乏，所以说要给孩子及时地补充肺表面活性物质。肺表面活性物质有人工合成的，也有其他的一些代替品，在临床上都能够满足治疗新生儿肺透明膜病的需要。
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新生儿呼吸窘迫综合征的检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查，首先就是实验室检查，包括血常规及动脉血气分析；其次就是X线检查。新生儿呼吸窘迫综合征的检查，最主要的就是在医院中所做的那些检查。第一点实验室检查，包括血常规及动脉血气分析，可表现为血氧分压降低，同时二氧化碳的分压升高。另外还要进行相应的电解质的检查。最后一点就是X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，比较轻症或者早期的时候在X线下会表现为片状阴影，但是随着病情的发展，可能出现明显的充气征，再严重有可能会造成白肺的改变。对于新生儿呼吸窘迫综合征，一定要给他积极地完善各种相关检查。
新生儿呼吸窘迫综合征的病因
新生儿呼吸窘迫综合征往发生于早产儿中，这是由于早产儿肺泡表面的活性物质太少而导致的。一般胎龄越小，其发病率越高，出生时体重越轻，病死率也越高。新生儿呼吸窘迫综合征有较高的病死率，一定要引起足够的重视。
新生儿呼吸急促的原因
患儿在出生以后出现呼吸急促，会影响患儿的健康，导致其呼吸困难，供氧不足。而导致这种疾病发生的原因有很多，一般是因为疾病出现所致。部分婴儿会出现新生儿感染性肺炎、吸入性肺炎以及湿肺等疾病导致。
新生儿呼吸窘迫综合征能治愈吗
新生儿呼吸窘迫综合征，治愈率比较低，治愈的难度较大，在治疗上主要以缓解患儿在发病后出现的呼吸困难，缺氧等不适症状。有些患儿通过系统性的治疗，虽然可以挽救其生命，但是也有可能会患上脑瘫等一些脑部疾病。对于该病，在生活中一定要采取措施积极的预防。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
新生儿呼吸窘迫综合征严重时可致死，因此，疾病的治疗十分关键。新生儿呼吸窘迫症目前主要通过呼吸机治疗以及应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。该疾病的预防重于治疗，对于高危孕妇，应积极进行激素治疗。
