淋病合并症是什么
淋病合并症是指淋病奈瑟菌感染后未及时治疗引发的继发性病变,主要包括盆腔炎、附睾炎、前列腺炎、关节炎和结膜炎等。淋病合并症通常由病原体扩散或免疫反应异常引起,需通过实验室检测确诊并针对性治疗。

1、盆腔炎
女性淋病患者可能出现盆腔炎症,病原体上行感染导致输卵管、卵巢等器官受累。临床表现为下腹持续性疼痛、异常阴道分泌物及发热,可能伴随月经紊乱。治疗需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片,严重者需住院静脉给药。未及时干预可能造成不孕或宫外孕。
2、附睾炎
男性患者常见附睾急性炎症,表现为阴囊红肿热痛、排尿灼痛及发热。查体可见附睾硬结压痛,可能继发睾丸炎。治疗采用注射用大观霉素联合左氧氟沙星片,配合阴囊托高和冷敷。反复发作可能导致输精管梗阻性不育。
3、前列腺炎
淋球菌侵袭前列腺可引起急性细菌性前列腺炎,出现会阴部胀痛、尿频尿急及排尿困难。直肠指检可触及肿大腺体,前列腺液检查见大量白细胞。需使用头孢克肟分散片与盐酸坦洛新缓释胶囊联合治疗,避免发展为慢性前列腺炎。
4、关节炎
淋球菌经血行播散可引起化脓性关节炎,多见于膝、踝等大关节。表现为关节红肿、剧烈疼痛伴活动受限,关节腔穿刺液培养可检出病原体。治疗需静脉滴注注射用头孢噻肟钠,必要时关节腔冲洗引流。延误治疗可能导致关节永久性损伤。
5、结膜炎
新生儿经产道感染或成人接触污染分泌物后可能发生淋球菌性结膜炎,表现为眼睑水肿、脓性分泌物及角膜混浊。确诊需结膜刮片染色检查,使用左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏局部治疗,严重者需全身用药。未及时控制可致角膜穿孔失明。
预防淋病合并症的关键是早期规范治疗原发感染,确诊后应遵医嘱足疗程使用敏感抗生素。治疗期间禁止性行为直至复查转阴,性伴侣需同步检查治疗。日常注意会阴清洁,避免共用毛巾浴具,高危人群建议每3-6个月进行性病筛查。出现疑似合并症症状时须立即就医,不可自行用药或中断治疗。
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