乙型肝炎表面抗原携带者传染吗

乙型肝炎表面抗原携带者可能具有传染性，传染性高低取决于病毒复制活跃程度。乙型肝炎表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，若同时检测到乙肝病毒DNA阳性或e抗原阳性，则传染性较强；若仅表面抗原阳性而病毒DNA阴性，传染性较低。传播途径包括血液、母婴及性接触等体液交换方式。

当携带者体内乙肝病毒处于活跃复制状态时，血液中病毒载量较高，可通过破损皮肤黏膜接触、共用注射器、无防护性行为等途径传播。此类人群的体液如精液、阴道分泌物也可能含有病毒。医疗机构需对携带者使用过的医疗器械严格消毒，家庭成员应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。

若携带者病毒DNA持续阴性且肝功能正常，通常认为传染性较弱。但须注意隐匿性乙肝感染情况，即表面抗原阴性但肝组织或血液中仍存在病毒DNA。此类人群仍有潜在传染风险，建议其密切接触者接种乙肝疫苗。孕妇携带者需在产前评估病毒载量，高载量者需通过抗病毒治疗和新生儿免疫接种阻断母婴传播。

建议乙型肝炎表面抗原携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和病毒DNA检测。家庭成员及性伴侣应接种乙肝疫苗并定期筛查抗体水平。日常生活中避免饮酒和滥用肝毒性药物，保持规律作息。出现乏力、食欲减退等症状时需及时就医评估病情活动度。