新生儿体外膜肺氧合技术怎么做
新生儿体外膜肺氧合技术是一种通过体外循环设备替代或部分替代心肺功能的生命支持技术,主要用于治疗严重呼吸衰竭或循环衰竭的新生儿。该技术需由专业医疗团队在重症监护病房实施,操作流程包括建立血管通路、连接膜肺氧合设备、调整参数及持续监测等步骤。
新生儿体外膜肺氧合技术的实施需要严格评估适应症,通常适用于常规治疗无效的重症呼吸窘迫综合征、持续性肺动脉高压等疾病。医疗团队会先进行超声评估血管条件,选择颈静脉或股静脉建立体外循环通路。使用肝素抗凝维持管路通畅,通过离心泵驱动血液流经膜式氧合器完成气体交换。设备运行期间需持续监测血流动力学指标、氧合指数及凝血功能,根据患儿病情调整血流量、氧浓度等参数。治疗过程中可能出现出血、血栓、感染等并发症,需密切观察并及时处理。
接受体外膜肺氧合技术治疗的新生儿需保持绝对卧床,避免管路移位。家长应配合医护人员做好消毒隔离,减少探视以降低感染风险。治疗期间需提供充足的营养支持,优先选择母乳或专用配方奶喂养。医护人员会定期评估患儿神经发育状况,必要时进行康复干预。当患儿心肺功能恢复稳定后,将逐步降低支持力度直至撤机,后续仍需长期随访观察生长发育情况。
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