乙肝可以喂母乳吗

乙肝病毒携带者若未采取阻断措施通常不建议母乳喂养，但经规范干预后多数情况下可安全哺乳。主要影响因素包括母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损状态等。

乙肝表面抗原阳性但病毒载量低的母亲，在新生儿完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫后，母乳喂养不会显著增加传播风险。乳汁中乙肝病毒含量极低，且婴儿消化道对病毒具有天然屏障作用。哺乳期间需定期监测母亲肝功能与病毒复制指标，避免乳头皲裂或婴儿口腔溃疡时直接接触。

当母亲处于乙肝活动期、病毒载量超过一定数值或未规范接种疫苗时，应暂停母乳喂养。此时病毒可能通过微量血液暴露传播，尤其当新生儿存在早产、低体重等免疫缺陷情况时风险更高。部分抗病毒药物可能通过乳汁分泌，需在医生指导下评估用药安全性。

哺乳前应清洁双手与乳房，发现乳头破损立即停止患侧哺乳。建议所有乙肝孕妇在妊娠晚期检测HBV-DNA水平，产后母婴定期随访血清学标志物。保持科学喂养姿势可减少乳头损伤，必要时可使用吸乳器维持泌乳功能直至达到安全哺乳条件。