慢性乙肝需要抗病毒治疗吗
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慢性乙肝患者是否需要抗病毒治疗需根据病情评估决定，主要影响因素有病毒载量、肝功能异常程度、肝纤维化分期、年龄及并发症风险等。符合抗病毒指征的患者通常建议治疗，以延缓疾病进展。
病毒载量持续较高且肝功能异常的患者往往需要抗病毒治疗。这类患者体内乙肝病毒复制活跃，可能引发肝细胞持续损伤，表现为转氨酶升高、胆红素异常等。长期未控制可能发展为肝硬化甚至肝癌。常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物，需严格遵医嘱长期用药并定期监测病毒学指标。
部分病毒载量较低且肝功能稳定的患者可能暂时无须抗病毒治疗。这类患者处于免疫耐受期或非活动携带状态，肝脏炎症轻微，过早干预可能增加耐药风险。但仍需每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA、肝脏超声和弹性检测，一旦出现转氨酶持续升高或显著纤维化则需启动治疗。
慢性乙肝患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E。建议接种甲肝疫苗预防重叠感染，密切接触者需筛查乙肝抗体。出现乏力加重、皮肤黄染或腹胀时应及时复查，治疗期间不可擅自停药或更改方案。
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乙肝表面抗体大于500怎么回事
乙肝表面抗体是乙肝五项或者叫乙肝两对半化验单里边的重要的项目，化验单里边只有一个乙肝表面抗体阳性并且滴度大于500是一种好现象，推测病人注射过乙肝疫苗并产生了保护性抗体。表面抗体大于10就是阳性，只要是阳性就能够保护身体不再感染乙肝病毒也说明注射疫苗是成功的，这个抗体滴度越高越好，抗体滴度越高不代表抗病毒能力就越强，而是抗体滴度越高越能经得起时间的考验。乙肝五项的化验单除了表面抗体之外，还伴随有乙肝核心抗体阳性和乙肝e抗体阳性，3个抗体阳性代表的是既往感染已经进入恢复期，正常的免疫力清除掉了侵入体内的乙肝病毒并产生了乙肝的保护性抗体，3个抗体阳性同时表面抗体大于500也是好现象。
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乙肝表面抗体100多怎么回事
乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，如果能有乙肝表面抗体阳性，代表身体具有抵抗乙肝病毒感染的能力。抗体的滴度只要在10以上就有保护作用，如果抗体的滴度在100以上，远远的超过10，说明能维持相对比较长的时间，近期内不用担心滴度转阴，甚至不需要全程补种。如果随着时间的推移，抗体的滴度从100慢慢下降到30、20，可能需要打加强针，让抗体的滴度更高，维持的时间更长。如果乙肝五项的化验单里边，不止一个表面抗体阳性，同时还伴有其他抗体的阳性，一般代表既往感染过乙肝病毒，而现在已经是处于恢复期，基本上是安全的、没有传染性的良好的状态。所以总体来说，抗体100多是好现象。
和乙肝的人性生活会被传染吗
乙肝为传染性疾病，病毒量比较高，那么传染的机会就比较大了，病毒载量低，传染性越小。乙肝是可以通过性接触而传播的，性传播是成人传染乙肝的一个主要传播途径，因此，当与乙肝患者发生性关系时，一定要做好防护，以保证不被传染上乙肝。一般情况下，可以使用安全套来进行防护，另外就是健康的一方通过接种乙肝疫苗，使机体产生保护性抗体，来抵御乙肝病毒的侵袭，这是一个最安全、最有效的预防乙肝的方法。但是要定期复查乙肝五项，检查乙肝表面抗体的滴度，如果滴度小于10，则失去保护机体的能力，就需要进行乙肝加强针的注射，来提高机体对乙肝病毒的抗病能力，对于乙肝病人密切接触者，需要定期乙肝五项检查。
乙肝两对半二、四、五阳性是什么意思
乙肝两对半检测用于判断有无乙肝病毒感染，乙肝病毒感染的血清学状态和临床转归，是否对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝两对半二、四、五阳性的意思，主要指的是乙肝五项之中乙肝表面抗体与乙肝核心抗体、乙肝e抗体都是阳性。乙肝的核心抗原与e抗原来自于乙肝病毒，并不会来自于乙肝疫苗等其他的情况，所以这必须是之前感染过乙肝病毒才会出现的情况。之所以说是之前感染过，而目前很可能不是感染的状态，是因为第二项乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，表面抗体阳性就说明目前乙肝已经痊愈，抗体滴度越高，保护力越强。但有些隐匿性乙肝的患者也会出现这样的结果，还应当检查乙肝病毒的DNA定量，来排除隐匿性乙肝的情况。
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乙肝合并其他病毒性肝炎时如何治疗
乙肝是因为感染乙型肝炎病毒而导致的肝脏疾病，而乙肝发病期间肝脏也可能会被其他的病毒所侵犯，而出现乙肝合并其他病毒性肝炎的情况。这时应该用药物来进行抗病毒感染治疗，需要注射干扰素保护肝脏，也需要服用消炎药物来控制感染。
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乙肝五项要空腹吗
乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项检查，俗称叫两对半检查。乙肝五项的检查不需要空腹，因为乙肝五项的检查是免疫学的检查。通常患者不吃饭、一定要空腹来做的检查主要是一些生化学检查，比如转氨酶、血糖、血脂等检查，可能建议患者晚饭之后不要进食，以免影响到第二天化验结果的可靠性。对于乙肝五项，还有跟乙肝相关的，比如乙肝病毒定量的检测，实际上都不需要空腹。所以一旦需要做乙肝五项或DNA检测时，可以在任何时间来医院进行相关的抽血化验，这个结果跟空腹做的检查结果是完全一致可靠的。
乙肝病毒携带者怎么才能转阴
部分乙肝病毒携带者是存在自愈的可能的。随着时间的推移，机体免疫能力的提高，有一小部分乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原可自行转阴，但自然转阴的概率很低。虽然有一部分乙肝携带者可以自愈，但是转阴的几率很低，因此乙肝患者不能把希望全部寄托于自愈，而应该积极接受治疗，以免延误病情。乙肝病毒携带者指的是乙肝表面抗原（HBsAg）阳性持续半年以上，很少患有肝病相关的症状及呈现出相关的体征，肝功能检查大致正常的乙肝病毒（HBV）感染者。血清中多数可检出的两个抗原：表面抗原和e抗原，都是乙肝病毒的标记物。表面抗原是病毒外膜的成分，e抗原则是核心成分。e抗原比较容易转为阴性，但表面抗原较很难转为阴性或者需要较长的时间。虽然除携带乙肝病毒并无症状、体征及理化检测的异常，但乙型肝炎病毒携带者的肝组织多数会发生变化。理论上大多数乙肝携带者不需要治疗，但需要长期的动态检查及肝组织检查。
去查乙肝看什么科
检查乙肝五项可以挂专门传染病科室。对于规模比较小的一级甲等医院，患者直接挂号到内科就可以了，因为一级甲等医院的科室设置并没有精细，只是粗略的分为内科外科。如果二级以上的综合医院，就会有消化内科，例如二甲三甲医院，就设置有感染科与消化内科，患者挂这些科室的号，就可以拿到乙肝五项的检查单了。还有医院是专门看肝病的，比如：某肝病医院。如果小宝宝要检查乙肝五项，可以到小儿内科挂号。如果患者不知道自己挂什么科，每家医院都有导诊台，患者可以对护士描述自身需求，让护士为患者推荐合适的科室。乙肝是一种具有传染性的肝炎，主要通过血液、性以及母婴传播，乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人体，引起肝脏病变，从而引发一系列肝脏功能受损问题，有些患者出现肝区疼痛、食欲差、恶心、身体乏力、尿黄等症状就是肝受到了损害，使身体无法足量的吸收养分。这时患者需要到医院检查乙肝五项，来确定肝脏是否受损。国患有乙肝的病人逐渐增涨，以至于当前存在很多管理不正规的私立医院，用广告误导病人，使病人既得不到正规检查，也延误了自身的病情。所以一定要到正规的综合医院或传染病专科医院就诊，保证检查结果的准确性。
乙肝表面抗体定量是怎么回事
乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科，其基因组为部分双链环状DNA。HBV感染人体后，通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后，部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板，延长正链以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA，即cccDNA。HBV以cccDNA为模板，转录成几种不同长度的mRNA。其中，二点一KB、二点四KB大小的前基因组RNA可转录翻译乙肝表面抗原（HBsAg）。乙肝表面抗原是HBV包膜蛋白，是HBV黏附肝细胞的重要蛋白。机体免疫能力识别HBV后，HBV特异性B淋巴细胞针对HBsAg产生乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是保护性抗体，可以中和外周血中的HBV包膜上的HBsAg，减少HBV感染人体后进入肝细胞内。
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乙肝抗毒药物的副作用
乙肝抗病毒药物有发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常，继发血糖代谢异常、横纹肌溶解等副作用。乙肝抗病毒药物主要分为干扰素和核苷酸类似物，两者有各自的优缺点。干扰素的有效率相对比较低，副作用比较大，会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常，甚至继发血糖代谢的异常，但它一旦进入有效范围，就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持续性的。核苷酸类似物类的药物在应用期间的副作用比较少，如拉米夫定、替比夫定可能会有肌酸激酶升高，主要是横纹肌溶解，也可能会有肾脏方面的问题，如替诺福韦或阿德福韦酯，副作用的发生率都比较低，但是需要长期服用，不能间断停药。
