乙肝检查项目做哪些

乙肝检查项目主要有乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能检查、肝脏彩超、甲胎蛋白检测等。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体，可以判断是否感染乙肝病毒以及感染状态。乙肝病毒DNA定量可以检测病毒复制活跃程度。肝功能检查可以评估肝脏损伤情况。肝脏彩超可以观察肝脏形态结构。甲胎蛋白检测有助于筛查肝癌。

1、乙肝五项

乙肝五项是诊断乙肝病毒感染的基础检查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原阳性说明病毒复制活跃，传染性强。乙肝e抗体阳性可能提示病毒复制减弱。乙肝核心抗体阳性表明曾经感染过乙肝病毒。

2、乙肝病毒DNA定量

乙肝病毒DNA定量检测可以准确反映乙肝病毒在体内的复制水平和传染性强弱。该检查通过PCR技术检测血液中乙肝病毒DNA的含量，结果以IU/ml表示。病毒载量越高，说明病毒复制越活跃，传染性越强。这项检查对评估抗病毒治疗效果和预测疾病进展有重要价值。

3、肝功能检查

肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标。这些指标可以反映肝细胞损伤程度和肝脏合成功能。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤。胆红素升高可能表明肝功能异常或胆汁淤积。白蛋白降低可能反映肝脏合成功能受损。

4、肝脏彩超

肝脏彩超是一种无创检查方法，可以观察肝脏大小、形态、边缘、实质回声等情况。通过彩超可以发现肝脏是否有肿大、萎缩、纤维化、脂肪肝等改变。对于慢性乙肝患者，定期进行肝脏彩超检查有助于早期发现肝硬化、肝内占位性病变等并发症。

5、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，在原发性肝癌患者血液中常明显升高。慢性乙肝患者是肝癌的高危人群，定期检测甲胎蛋白有助于早期发现肝癌。甲胎蛋白轻度升高也可能见于肝炎活动期或肝硬化，需要结合其他检查综合判断。对于甲胎蛋白持续升高的患者，建议进一步做增强CT或核磁共振检查。

乙肝患者应定期复查相关检查项目，一般建议每3-6个月检查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白，每6-12个月做一次肝脏彩超。日常生活中要注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，保持清淡饮食，适当运动增强体质。乙肝患者应遵医嘱规范治疗，不要自行停药或更改用药方案。家人和密切接触者应及时接种乙肝疫苗，预防感染。