乙肝妈妈能母乳喂养吗

乙肝妈妈一般可以母乳喂养，但需根据母亲乙肝病毒载量和新生儿免疫接种情况综合评估。若母亲乙肝病毒DNA载量较低且新生儿已完成规范免疫接种，母乳喂养通常安全；若母亲病毒载量较高或存在乳头破损出血等情况，可能需暂停母乳喂养。

乙肝病毒主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播，母乳中虽可检出乙肝病毒DNA，但含量通常较低。新生儿出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是阻断母婴传播的关键措施。研究显示，规范完成联合免疫的新生儿通过母乳感染乙肝病毒的概率极低。哺乳期间母亲应保持乳头清洁完整，避免婴儿口腔黏膜接触破损乳头或母亲血液。若母亲正在服用抗病毒药物，需咨询医生评估药物对乳汁的影响。

当母亲乙肝病毒DNA载量超过一定阈值或处于肝炎活动期时，病毒经母乳传播风险可能增加。此时需检测乳汁中病毒载量，必要时暂停母乳喂养。合并艾滋病病毒感染的乙肝母亲应完全避免母乳喂养。部分抗病毒药物可能通过乳汁分泌，需在医生指导下调整用药方案。哺乳期间出现乳头皲裂或乳腺炎时应暂时停止患侧哺乳。

建议乙肝母亲在孕期做好病毒载量监测，新生儿出生后严格完成主动+被动联合免疫。哺乳期定期复查肝功能与乙肝病毒DNA，出现乳汁带血或乳头破损时及时处理。保持均衡饮食与规律作息有助于维持免疫状态，哺乳期间避免饮酒和滥用药物。若对喂养方式存在疑虑，可向感染科或儿科医生寻求个性化指导。