高血压检查方法有哪些

高血压检查方法主要有诊室血压测量、动态血压监测、家庭自测血压、实验室检查和影像学检查等。高血压可能由遗传、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌疾病等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1、诊室血压测量

诊室血压测量是诊断高血压的基础方法，需在安静环境下使用经过验证的血压计进行测量。测量前应避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动，休息5分钟后取坐位测量。非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可诊断为高血压。诊室血压可能受白大衣效应影响，需结合其他检查综合判断。

2、动态血压监测

动态血压监测通过佩戴便携式血压计，每15-30分钟自动测量一次血压，持续24小时。这种方法可记录日常活动及睡眠时的血压变化，排除诊室血压的偶然性，更准确评估血压水平。动态血压监测诊断标准为24小时平均血压超过130/80毫米汞柱，白天超过135/85毫米汞柱，夜间超过120/70毫米汞柱。

3、家庭自测血压

家庭自测血压需要选择经过认证的上臂式电子血压计，在早晨起床后1小时内和晚上睡前各测量2-3次，间隔1分钟。家庭血压正常值应低于135/85毫米汞柱。家庭自测可避免白大衣效应，长期监测有助于评估治疗效果，但需注意测量方法的规范性，避免测量误差。

4、实验室检查

实验室检查包括血常规、尿常规、血生化、甲状腺功能等，可帮助鉴别继发性高血压。血钾异常可能提示原发性醛固酮增多症，肌酐升高可能提示肾性高血压，血糖和血脂检测可评估代谢异常。尿微量白蛋白检测有助于早期发现高血压肾损害，血浆肾素活性测定对鉴别内分泌性高血压有重要价值。

5、影像学检查

影像学检查主要包括超声心动图、颈动脉超声、肾脏超声和肾上腺CT等。超声心动图可评估左心室肥厚和心脏功能，颈动脉超声可检测动脉粥样硬化，肾脏超声有助于发现肾血管性高血压，肾上腺CT可诊断嗜铬细胞瘤等继发性高血压病因。对于难治性高血压患者，影像学检查对明确病因尤为重要。

高血压患者除定期检查外，应注意低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-60分钟。控制体重，体质指数保持在18.5-23.9之间。戒烟限酒，避免情绪激动。遵医嘱规律服药，不可自行增减药量或停药。定期监测血压并记录，出现头晕、头痛等症状及时就医。