老人高血压晕倒怎么办
老人高血压晕倒可通过保持平卧位、监测血压、保持呼吸道通畅、及时就医、遵医嘱用药等方式处理。高血压晕倒通常由血压骤升、脑供血不足、心律失常、药物副作用、脑血管意外等原因引起。
保持平卧位是首要措施,立即让老人平躺并抬高下肢,促进血液回流至心脏和大脑,避免随意搬动或摇晃患者。松解衣领腰带等束缚物,保持环境安静通风,避免声光刺激。密切观察意识状态和呼吸脉搏,记录晕倒持续时间及伴随症状如呕吐或抽搐。
监测血压需使用经过校准的电子血压计,测量双侧上肢血压。若收缩压超过180毫米汞柱或低于90毫米汞柱均需警惕,避免自行服用降压药。血压过高可能诱发高血压脑病,血压过低可能提示休克或心肌梗死。测量时注意避开晕倒后30分钟的血压波动期。
保持呼吸道通畅需将头偏向一侧,清除口腔分泌物或假牙,防止舌后坠或误吸。若出现鼾声呼吸或面色青紫,应立即采用仰头抬颏法开放气道。观察胸廓起伏判断呼吸频率,呼吸微弱或停止时需立即实施心肺复苏,同时呼叫急救中心。
及时就医需在初步处理后立即联系120,准确描述晕倒诱因如情绪激动、体位改变等,以及既往病史和用药情况。就医时携带日常服用药物清单,特别注意是否含利尿剂或血管扩张剂。完善头部CT、心电图和血液生化检查,排除脑出血或心肌缺血等急症。
遵医嘱用药需严格按处方服用降压药物,如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等。避免擅自调整剂量或停药,定期复查肝肾功能和电解质。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂,服用阿托伐他汀钙片等药物时注意肌肉酸痛等不良反应。
日常需限制钠盐摄入每日不超过5克,避免腌制食品和加工肉类。选择富含钾镁钙的芹菜、香蕉、燕麦等食物,每周进行3-5次30分钟的有氧运动如太极拳或散步。保持情绪稳定和规律作息,晨起时遵循三个半分钟原则防止体位性低血压。定期进行颈动脉超声和动态血压监测,家属应学习急救知识和血压测量技术。
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