病毒性肺炎如何治疗
病毒性肺炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、氧疗、免疫调节治疗、预防并发症等方式治疗。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体感染引起,需根据病原体类型选择针对性治疗方案。
1、抗病毒治疗
针对特定病毒可选用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等神经氨酸酶抑制剂治疗流感病毒肺炎。更昔洛韦注射液适用于巨细胞病毒肺炎,利巴韦林颗粒对呼吸道合胞病毒有效。使用抗病毒药物需在发病48小时内开始,并严格遵循医嘱完成疗程。
2、对症支持治疗
发热可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,咳嗽咳痰可配合氨溴索口服溶液祛痰。保持每日2000毫升以上饮水量,卧床休息期间每2小时翻身拍背。出现呼吸急促时可采用半卧位缓解症状。
3、氧疗
血氧饱和度低于93%时需进行氧疗,经鼻导管给氧流量控制在2-5升/分钟。严重低氧血症患者可能需要无创通气或气管插管机械通气。氧疗期间需持续监测脉搏血氧饱和度变化。
4、免疫调节治疗
重症患者可短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抑制过度炎症反应。静脉注射人免疫球蛋白有助于改善免疫功能低下患者的预后。使用免疫调节剂需密切监测血糖和感染指标。
5、预防并发症
卧床患者需使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓。合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾片。加强口腔护理预防继发真菌感染,营养支持建议选择富含优质蛋白的肠内营养制剂。
病毒性肺炎患者应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。康复期可进行腹式呼吸训练,逐步增加活动量。饮食选择易消化的高热量食物,分5-6次少量进食。密切观察体温、呼吸频率变化,若出现意识模糊或尿量减少需立即就医。痊愈后建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗预防再次感染。
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