肺功能测定是怎么回事

肺功能测定是通过一系列呼吸测试评估肺部通气和换气功能的检查方法，可能由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、胸廓畸形、神经肌肉疾病等原因引起，可通过肺活量测定、支气管舒张试验、弥散功能检测、气道阻力测试、运动负荷试验等方式明确诊断。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能测定常表现为持续性气流受限，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，通常伴有咳嗽、咳痰、活动后气促等症状。诊断时可使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状，同时需结合戒烟、氧疗等综合管理。

2、支气管哮喘

支气管哮喘患者的肺功能测定可见可变性呼气气流受限，多与过敏原暴露、呼吸道感染等因素相关，典型症状为发作性喘息、胸闷。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂，长期控制推荐孟鲁司特钠咀嚼片，并需避免接触诱发因素。

3、间质性肺病

间质性肺病在肺功能测定中主要表现为弥散功能降低和限制性通气障碍，可能与职业粉尘接触、结缔组织病等有关，常见干咳、进行性呼吸困难。治疗可使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊延缓纤维化进展，严重者需考虑肺移植评估。

4、胸廓畸形

胸廓畸形如脊柱侧凸会导致限制性通气功能障碍，肺功能测定可见肺总量减少，多与先天发育异常或外伤相关，可能伴随呼吸费力。轻症可通过呼吸训练改善，严重畸形需行胸廓成形术矫正，术后需定期复查肺功能。

5、神经肌肉疾病

重症肌无力等神经肌肉疾病可引起呼吸肌无力，肺功能测定显示最大吸气压和呼气压下降，通常与自身免疫异常有关，可能合并吞咽困难。治疗需使用溴吡斯的明片改善神经传导，必要时需无创通气支持，并监测呼吸衰竭风险。

进行肺功能测定前需避免剧烈运动和吸烟，穿着宽松衣物配合呼吸指令。慢性呼吸道疾病患者应定期复查肺功能，居家注意监测血氧饱和度，保持环境空气流通。若出现明显气短或血氧下降，应及时携带既往检查报告就医，由呼吸科医生评估是否需要调整治疗方案或进一步检查。