肺炎的并发症有哪些

肺炎的并发症主要有胸腔积液、脓胸、呼吸衰竭、败血症、肺脓肿等。肺炎通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，严重时可导致多系统损害。

1、胸腔积液

肺炎可能引发炎性渗出物积聚在胸膜腔，形成胸腔积液。患者常出现胸痛、呼吸困难等症状，严重时需行胸腔穿刺引流。临床常用头孢曲松钠注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗感染治疗，配合呋塞米片利尿消肿。

2、脓胸

当胸腔积液继发细菌感染时可能发展为脓胸，表现为持续高热、咳脓痰。需通过胸腔闭式引流排出脓液，并静脉注射注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。延误治疗可能引起胸膜粘连。

3、呼吸衰竭

重症肺炎可能导致肺泡换气功能障碍，引发Ⅱ型呼吸衰竭。患者出现口唇紫绀、血氧饱和度下降，需及时使用无创呼吸机辅助通气，必要时气管插管。急性呼吸窘迫综合征是其危重表现。

4、败血症

病原体入血可引起全身炎症反应，表现为寒战、血压下降。血培养阳性确诊后需用注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素，同时进行液体复苏。该并发症病死率较高。

5、肺脓肿

肺部组织坏死液化形成脓腔时称为肺脓肿，典型症状为咳大量腐臭脓痰。除静脉用盐酸左氧氟沙星注射液外，可能需经皮肺穿刺引流。慢性肺脓肿可能遗留支气管扩张。

肺炎患者应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。恢复期可进行腹式呼吸训练，选择鸡蛋羹、百合粥等易消化高蛋白饮食。若出现持续发热、意识模糊等表现须立即就医，避免自行使用抗生素。老年及慢性病患者建议接种肺炎球菌疫苗预防感染。