肺炎的并发症有什么
肺炎的并发症主要有胸腔积液、脓胸、呼吸衰竭、败血症、肺脓肿等。肺炎多由细菌、病毒或真菌感染引起,严重时可导致多系统损害。
1、胸腔积液
肺炎可能刺激胸膜产生炎性渗出液,少量积液通常无症状,大量积液可能导致胸闷气促。胸部X线或超声可确诊,治疗需结合抗生素和胸腔穿刺引流。常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。
2、脓胸
细菌感染扩散至胸膜腔可能形成脓性积液,表现为持续高热和胸痛。需通过胸腔闭式引流清除脓液,并静脉使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。
3、呼吸衰竭
重症肺炎可能损伤肺泡气体交换功能,出现低氧血症伴二氧化碳潴留。动脉血气分析可确诊,需及时氧疗或无创通气,必要时行气管插管。可配合使用氨溴索注射液祛痰。
4、败血症
病原体入血可能引发全身炎症反应,表现为寒战、血压下降。血培养阳性可确诊,需紧急静脉输注注射用美罗培南等强效抗生素,同时进行液体复苏。
5、肺脓肿
肺组织坏死液化可能形成含气液平面的空洞,典型症状为咳大量脓臭痰。CT检查可明确诊断,需延长抗生素疗程至6-8周,必要时行支气管镜引流。
肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练,但出现持续发热、意识模糊或口唇发绀时需立即就医。遵医嘱完成全程抗生素治疗,定期复查胸部影像学评估恢复情况。




