肝脓疡是什么情况

肝脓疡是指肝脏内形成的化脓性感染病灶，主要由细菌、阿米巴原虫等病原体感染引起，临床表现为发热、右上腹痛、乏力等症状。

肝脓疡的病因可分为细菌性和阿米巴性两类。细菌性肝脓疡多由胆道感染、腹腔感染或败血症等引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。阿米巴性肝脓疡则由溶组织内阿米巴原虫感染导致，多继发于肠道阿米巴病。患者通常出现持续高热、寒战、右上腹钝痛或胀痛，可能伴随恶心、呕吐、食欲减退等全身症状。部分患者可出现肝区叩击痛、肝脏肿大等体征。实验室检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增高等炎症指标异常，影像学检查如超声或CT可明确脓肿位置、大小及数量。

少数情况下，肝脓疡可能由真菌感染、结核分枝杆菌感染或创伤后感染引起。这类患者往往存在免疫功能低下、糖尿病等基础疾病，或近期有肝脏外伤史。临床表现可能更为隐匿，容易误诊为其他肝脏疾病。若脓肿破裂可能导致脓毒性休克、腹膜炎等严重并发症，需紧急处理。

肝脓疡患者应卧床休息，进食高蛋白、高维生素的易消化食物，避免油腻辛辣刺激饮食。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素或抗阿米巴药物疗程，定期复查影像学评估脓肿吸收情况。恢复期可逐步增加活动量，但需避免剧烈运动或腹部外伤。日常注意饮食卫生，预防肠道感染，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现反复发热、腹痛加重等症状应及时复诊。