得了慢阻肺怎么办
慢阻肺可通过戒烟、氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。慢阻肺通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染、遗传因素等原因引起。
1、戒烟
吸烟是慢阻肺最主要的诱因,烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡。患者需彻底戒烟并避免二手烟暴露,必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助戒断。戒烟后肺功能下降速度可显著减缓,咳嗽、咳痰等症状也会逐步改善。
2、氧疗
对于血氧饱和度低于正常值的患者,长期家庭氧疗能提高生存率。每日吸氧时间需超过15小时,流量控制在每分钟1-2升。氧疗期间需定期监测血气分析,避免二氧化碳潴留。便携式制氧机可帮助患者维持日常活动能力。
3、药物治疗
支气管扩张剂是核心治疗药物,常用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性症状,噻托溴铵粉吸入剂控制病情进展。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂适用于频繁急性加重的患者。合并感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、肺康复训练
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善通气效率,配合步行、太极拳等有氧运动增强耐力。营养支持需保证优质蛋白摄入,体重过低者适当增加热量。康复计划需由专业团队制定,每周训练3-5次,持续2个月以上可见效果。
5、手术治疗
对于局限性肺大疱患者,肺减容术可改善通气功能。终末期患者评估后可行肺移植,术后需终身服用免疫抑制剂。手术适应证需严格评估心肺功能,术后仍需坚持药物和康复治疗。
慢阻肺患者需注意防寒保暖,每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜清淡易消化,避免过饱加重膈肌负担。保持居住环境通风但避免直接吹风,空气污染严重时减少外出。定期复查肺功能,急性加重时及时就医。家属应学习拍背排痰等护理技巧,帮助患者保持积极心态。
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