急性结膜炎如何治疗

急性结膜炎可通过冷敷、人工泪液、抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、糖皮质激素滴眼液等方式治疗。急性结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、物理刺激、化学刺激等原因引起。

1、冷敷

冷敷有助于缓解急性结膜炎引起的眼部红肿和灼热感。使用干净的毛巾包裹冰块或冷水浸湿的纱布，轻轻敷在闭合的眼睑上，每次持续5-10分钟，每日重复2-3次。冷敷能收缩血管，减轻炎症反应，但需避免直接接触眼球或过度压迫。若症状加重或出现视力模糊，应立即停止并就医。

2、人工泪液

人工泪液可缓解干涩和异物感，适用于轻症或过敏因素导致的结膜炎。选择不含防腐剂的聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液，每日滴注3-4次。人工泪液能冲刷过敏原或刺激物，形成保护膜，但细菌性或病毒性结膜炎需配合药物治疗。使用前清洁双手，避免瓶口接触眼部。

3、抗生素滴眼液

细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物。这类药物能抑制细菌蛋白质合成，消除病原体，通常每日滴注4-6次，疗程5-7天。使用后可能出现短暂刺痛或视力模糊，属正常反应。若48小时后无改善或出现皮疹等过敏症状，需及时复诊调整用药。

4、抗病毒滴眼液

病毒性结膜炎可选用更昔洛韦滴眼液或阿昔洛韦滴眼液，通过干扰病毒DNA复制控制感染。每日滴注4-5次，疗程约10天。病毒性结膜炎常伴随耳前淋巴结肿大，具有强传染性，需单独使用毛巾并避免揉眼。重症患者可能需联合口服抗病毒药物。

5、糖皮质激素滴眼液

氟米龙滴眼液或地塞米松滴眼液适用于严重过敏或炎症反应，能快速抑制免疫应答。需严格遵医嘱使用，每日2-3次，疗程不超过2周。长期使用可能引发青光眼或白内障，不可自行增减剂量。合并感染时需与抗生素联用，用药期间定期监测眼压。

治疗期间应保持眼部清洁，避免佩戴隐形眼镜或化妆。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。患者需单独使用毛巾枕套，定期煮沸消毒。急性结膜炎传染性强，应避免接触他人尤其是儿童，症状完全消失前不应返校或复工。若出现畏光、剧烈疼痛或视力下降，提示可能并发角膜炎，需紧急就医。