如何治疗急性结膜炎

急性结膜炎可通过保持眼部清洁、冷敷缓解症状、使用抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、糖皮质激素滴眼液等方式治疗。急性结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、物理化学刺激、免疫因素等原因引起。

1、保持眼部清洁

急性结膜炎患者需用生理盐水或专用洗眼液冲洗结膜囊，每日重复进行3-4次，清除分泌物。避免用手揉眼，接触眼睛前后需彻底洗手。过敏性结膜炎患者应远离花粉、尘螨等过敏原。儿童患者家长需协助清理眼周分泌物，使用独立消毒毛巾。

2、冷敷缓解症状

将无菌纱布浸入4℃生理盐水后拧干，敷于闭合的眼睑10-15分钟，每日3-4次。冷敷能减轻充血水肿，缓解灼热感和异物感。禁止热敷以免加重炎症。冷敷前后需清洁双手，避免交叉感染。糖尿病患者或皮肤感觉异常者需家长测试温度。

3、抗生素滴眼液

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。左氧氟沙星滴眼液对革兰阴性菌效果显著，妥布霉素滴眼液适用于铜绿假单胞菌感染。使用前清洁眼睑，滴药后按压泪囊区3分钟。儿童需家长固定头部后给药。

4、抗病毒滴眼液

病毒性结膜炎需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液抑制病毒复制。合并角膜病变时联合干扰素滴眼液。用药期间出现眼痛加重或视力下降需立即复诊。药物需冷藏保存，滴用前恢复至室温。家长应监督儿童完成全程治疗。

5、糖皮质激素滴眼液

过敏性结膜炎急性期可短期使用氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液。用药不超过2周，监测眼压变化。细菌或病毒感染禁用激素。春季卡他性结膜炎需联合色甘酸钠滴眼液。家长需观察儿童是否出现激素性青光眼症状。

急性结膜炎患者应停戴隐形眼镜至痊愈后1周，避免共用眼部化妆品。饮食宜清淡，多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等，限制辛辣刺激食物。外出佩戴防紫外线眼镜，减少电子屏幕使用时间。细菌性结膜炎患者需将毛巾煮沸消毒，病毒性患者隔离生活用品3周。若出现眼睑肿胀加剧、视力模糊或头痛呕吐等症状需急诊处理。