如何预防脑梗

预防脑梗可通过控制基础疾病、调整饮食结构、保持规律运动、戒烟限酒、定期体检等方式实现。脑梗通常由高血压、动脉粥样硬化、房颤等因素引起，需针对性干预危险因素。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗的主要危险因素。高血压患者需每日监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病患者应定期检测血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片或阿卡波糖片控制血糖水平。高脂血症患者需通过阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片调节血脂，同时关注颈动脉斑块变化。

2、调整饮食结构

采用低盐低脂饮食，每日盐摄入量不超过5克，减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加深海鱼类摄入，每周食用2-3次三文鱼或鲭鱼补充ω-3脂肪酸。每日保证500克新鲜蔬菜水果，如西蓝花、菠菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物。全谷物替代精制米面，燕麦、糙米等富含膳食纤维的食物有助于降低血液黏稠度。

3、保持规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，运动时心率维持在最大心率的60%-70%。抗阻训练每周2-3次，可选择弹力带或自重训练增强肌肉力量。避免久坐超过1小时，每小时起身活动3-5分钟。65岁以上老年人可进行太极拳、八段锦等柔和中式锻炼，改善血液循环。

4、戒烟限酒

吸烟会导致血管内皮损伤，戒烟后2-5年脑梗风险可降至非吸烟者水平。必要时使用尼古丁贴片辅助戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，优选红酒并避免空腹饮酒。长期酗酒者需逐步减量，突然戒断可能诱发心律失常。

5、定期体检

40岁以上人群每年进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，监测血管状况。心电图筛查房颤，确诊患者需遵医嘱服用利伐沙班片或华法林钠片抗凝。检测同型半胱氨酸水平，异常者可补充叶酸片和维生素B12片。体重指数超过28或腰围超标者需制定减重计划，每月减重不超过4公斤。

预防脑梗需建立长期健康管理计划，每日保证7-8小时睡眠，避免情绪剧烈波动。冬季注意头部保暖，洗澡水温不超过42℃。出现突发性头晕、单侧肢体麻木或言语不清时立即就医。家属应学习脑梗急救知识，掌握黄金抢救时间窗。定期随访专科医生，根据个体情况调整预防方案，必要时进行阿司匹林肠溶片等药物预防。