脑炎症状有哪些

脑炎症状主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应等因素引起，可能伴随脑膜刺激征、肢体瘫痪等症状，需及时就医明确病因并治疗。

1、发热

脑炎患者早期多出现中高度发热，体温可达38-40摄氏度，持续不退。病毒感染引起的脑炎可能伴随寒战，细菌性脑炎可能出现稽留热。发热是机体免疫系统对抗病原体的反应，但持续高热可能加重脑水肿，需物理降温并遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物。

2、头痛

颅内炎症刺激脑膜和血管神经会导致剧烈头痛，多呈持续性胀痛或跳痛，咳嗽或低头时加重。病毒性脑炎头痛可能较轻，而化脓性脑炎常伴爆裂样头痛。头痛发作时可静卧休息，避免强光噪音刺激，医生可能开具甘露醇注射液降低颅内压，或使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。

3、呕吐

颅内压增高刺激呕吐中枢会引起喷射性呕吐，多与进食无关。儿童脑炎更易出现频繁呕吐，可能导致脱水。呕吐时需侧卧防止误吸，可少量多次补充口服补液盐，严重者需静脉输注盐酸甲氧氯普胺注射液止吐，同时监测电解质平衡。

4、意识障碍

从嗜睡、昏睡到昏迷均可出现，与脑实质受损程度相关。自身免疫性脑炎可能表现为精神行为异常，如躁狂或淡漠。需保持呼吸道通畅，监测生命体征，医生可能采用静脉用免疫球蛋白冲击治疗，或使用地西泮注射液控制躁动症状。

5、抽搐

大脑皮层异常放电可引起局部或全身强直阵挛发作，常见于儿童和重症患者。发作时需保护患者避免摔伤，记录抽搐时间和形式。急性期可肌肉注射苯巴比妥钠注射液，后续可能需口服左乙拉西坦片等抗癫痫药物预防复发。

脑炎患者应卧床休息，保持环境安静，避免声光刺激。饮食以流质或半流质为主，保证足够热量和蛋白质摄入。恢复期可进行认知功能训练和肢体康复锻炼。密切观察体温、瞳孔和意识变化，若出现颈部僵硬、呼吸节律异常等表现需立即就医。疫苗接种是预防病毒性脑炎的有效手段，流行季节需注意防蚊灭蚊。