导致甲减的原因有哪些
发布时间：2020-03-3057485次浏览
甲减是一种可能会致使患者出现怕冷，并且头晕眼胀，或者是有水肿等症状的代谢性疾病，甲减如果严重以后也可能会导致出现甲减性心脏病。甲状腺发育不良，下丘脑垂体病变和甲状腺炎症以及碘元素缺乏等都是可能会导致甲减出现原因。
因为一些问题导致甲状腺功能减退以后，患者可能会出现很多症状，有些患者因为甲状腺功能减退可能会出现水肿症状，也有的会导致神经系统出现问题。那导致甲减的原因有哪些呢？这一问题在下面内容中可以了解到。
一、甲状腺发育不良
很多甲减病情都是由于患者甲状腺先天性发育不良而造成的，甲状腺如果发育不良会导致甲状腺激素的合成功能减弱致使出现甲减症状。而且甲状腺发育不良也会致使合成甲状腺激素的酶出现缺乏，这也在很大程度上影响甲状腺激素合成的数量，以至于导致出现甲减疾病。
二、下丘脑垂体病变
下丘脑垂体是可以产生促甲状腺激素的，而想要产生足够的甲状腺激素，必须有足够的促甲状腺激素分泌才能够实现。一旦下丘脑垂体出现病变异常以后促甲状腺激素的分泌就会受到影响，没有足够的促甲状腺激素就会使得甲状腺激素的分泌不足，使得甲状腺功能降低，也就导致了甲减和甲减症状的出现。
三、甲状腺炎症
如果甲状腺出现炎症导致甲状腺功能减弱，也是致使甲减病情出现的重要原因，特别是有些甲状腺还因为炎症问题而导致需要进行甲状腺切除手术，如果甲状腺被部分切除或者全部切除，就会使得甲状腺的功能被减弱或者是完全消除，以至于甲状腺激素的合成被抑制，这势必会引起加减。
四、碘元素缺乏
有些甲减是因为碘元素缺乏而导致的，如果想合成甲状腺激素，碘是不可缺少的一种物质，如果患者因为饮食或者其他原因而导致身体内碘元素太少，无法支撑甲状腺激素合成的话，就会引起甲减病情出现。
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甲减该如何预防
当甲状腺功能出现减退，分泌的甲状腺激素过少或者是甲状腺激素利用率达不到充足的时候，就会引起患者出现身体疲惫乏力或者肥胖以及脱发等很多症状。要预防甲减应该正确用药，补充适量的碘，正确治疗甲亢。
甲减能治好吗
甲减指的是甲状腺功能减退，实际上这种病理状态的病因有很多，不同的病因，处理起来结果是不一样的，有些是能够治好的，一般来说在临床上主要是临时使用药物替代控制甲状腺激素水平，同时检查原因，比如单纯性的缺碘或者是因为亚急性甲状腺炎造成的，甲状腺功能减退是有希望病情控制甚至治愈的，服用药物一段时间后复查甲状腺功能后可以考虑停药。但是如果是与免疫相关的甲减，比如桥本是甲状腺炎，这种病情可能会终身存在，需要终身服药，是不能停药的。严重的甲减甚至会出现浆膜腔积液，如胸腔积液、心包积液。严重甲减患者在遇到应急状态下，有可能会出现昏迷，即所谓的粘液性水肿昏迷，这种情况治疗的结果可能就更为困难，甚至有个别患者能够致残致死。
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什么是促甲状腺激素
促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的重要激素，其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估，也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素，虽然是垂体分泌的，但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素，也就是ft3、ft4的反馈性调节，所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多，甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制，会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足，会对垂体产生一个正反馈的调节，促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低，而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高，促甲状腺激素水平的变化，在甲亢也好甲减也好，都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。
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甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围，甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程，在此期间需要病人一个月复查一次，根据患者甲状腺功能减退程度进行调药，过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常，可以放宽检测时间，半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好，而是维持甲状腺功能正常，甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常，不会影响患者整体生活，包括日常工作、学习，孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
甲减是怎么引起的
我们在生活中如果出现了怕冷、嗜睡、听力下降、皮肤干燥、体重上升、指甲增厚并且有裂纹等症状的情况下，要警惕患上了甲减。甲减一般是由于甲状腺、脑垂体或者是下丘脑的功能异常引起的。具体来说，工作压力大、饮食缺碘、遗传因素、甲状腺手术等情况都会引起甲减。
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甲减查什么
怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。
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甲减如何治疗
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单，就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片（优甲乐）。在补充的过程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和进食间隔一小时以上，至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收，一般会从半片到一片，也就是25毫克到50毫克开始，随后需要2到4周复查甲功，需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长，一般在4到6周，来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人，尤其有心脏病的人群，左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量，从1/4甚至更低的剂量起始，要注意在用药的过程中，注意心率和心脏情况的监测。
