甲状腺癌的症状有哪些

甲状腺癌的症状主要有颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大、呼吸困难等。甲状腺癌是甲状腺组织中的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现上述表现。

1、颈部肿块

甲状腺癌最常见的症状是颈部出现无痛性肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，活动度较差。肿块可能随着时间推移逐渐增大，部分患者在体检时偶然发现。甲状腺癌可能与遗传因素、电离辐射暴露、碘摄入异常等因素有关。若发现颈部肿块，建议及时就医进行超声检查、细针穿刺活检等明确诊断。

2、声音嘶哑

甲状腺癌侵犯喉返神经时可导致声音嘶哑，表现为声音变得低沉、沙哑，严重时可能完全失声。喉返神经支配声带运动，受到肿瘤压迫或浸润后功能受损。声音嘶哑可能伴随咳嗽、饮水呛咳等症状。出现不明原因的声音嘶哑持续超过两周，需警惕甲状腺癌可能。

3、吞咽困难

甲状腺癌肿瘤增大可能压迫食管，导致吞咽困难，表现为进食固体食物时有梗阻感，严重时连流质饮食也难以下咽。肿瘤向后方生长可能直接侵犯食管壁。吞咽困难可能逐渐加重，早期可能仅表现为轻微不适，容易被忽视。伴随症状可能包括胸骨后疼痛、反流等。

4、颈部淋巴结肿大

甲状腺癌转移至颈部淋巴结时，可触及质地坚硬、固定不活动的肿大淋巴结，常见于颈侧区。淋巴结可能呈进行性增大，部分融合成团。乳头状甲状腺癌较早出现淋巴结转移，滤泡状癌血行转移更常见。发现颈部淋巴结异常肿大需结合甲状腺检查综合判断。

5、呼吸困难

晚期甲状腺癌肿瘤压迫气管可能导致呼吸困难，表现为气促、喘息、夜间憋醒等。肿瘤可能直接侵犯气管或通过外压导致气管狭窄。呼吸困难在平卧时可能加重，患者常被迫采取坐位呼吸。巨大甲状腺肿瘤可能造成气管移位，增加麻醉和手术风险。

甲状腺癌患者应注意保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜等，避免高碘或低碘饮食。术后患者需遵医嘱定期复查甲状腺功能，按时服用左甲状腺素钠片等药物。保持规律作息，避免过度劳累，适当进行散步、瑜伽等温和运动。出现颈部不适、声音改变等症状应及时就诊，避免延误治疗时机。