打肝素的副作用

打肝素可能引起出血、血小板减少、骨质疏松等副作用，需在医生指导下规范使用并监测相关指标。

肝素作为抗凝药物，其最常见副作用是出血倾向增加，表现为牙龈渗血、皮下瘀斑或月经量增多，严重时可出现消化道出血甚至颅内出血。使用期间需避免剧烈运动和外伤，定期检测凝血功能。部分患者可能出现肝素诱导的血小板减少症，表现为血小板计数快速下降，可能伴随血栓形成风险，需立即停药并更换抗凝方案。长期使用低分子肝素可能影响骨代谢，导致骨密度降低，建议配合钙剂和维生素D补充。少数患者注射部位会出现疼痛、硬结或皮肤坏死，需轮换注射部位并观察皮肤反应。

极少数情况下可能发生过敏反应，如皮疹、呼吸困难或过敏性休克，需立即就医处理。肝肾功能不全患者代谢减慢可能增加药物蓄积风险，需调整剂量。对于妊娠期使用肝素的孕妇，需注意可能增加产后出血概率，分娩前需与产科医生充分沟通用药方案。

使用肝素期间应避免同时服用阿司匹林等抗血小板药物，减少出血风险。日常注意观察大小便颜色、皮肤黏膜出血点及意识状态变化，定期复查血常规、凝血功能和骨密度。若出现严重头痛、呕血或肢体肿胀疼痛，须立即就医。饮食上可适当增加富含维生素K的深绿色蔬菜，但需保持摄入量稳定，避免影响抗凝效果。