脑梗塞如何康复

脑梗塞康复可通过药物治疗、物理治疗、语言训练、心理干预、生活方式调整等方式进行。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病、吸烟等因素引起。

1、药物治疗

脑梗塞患者需遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，或抗凝药物如华法林钠片。若存在脑水肿，可能需甘露醇注射液降低颅内压。部分患者需服用阿托伐他汀钙片调节血脂。药物需严格遵循医生处方，不可自行调整剂量或停药。

2、物理治疗

针对肢体功能障碍，早期可进行被动关节活动度训练防止肌肉萎缩，后期逐步过渡到主动运动如床边坐起、站立平衡练习。功能性电刺激可帮助改善肌力，水疗和热敷能缓解肌肉痉挛。康复训练需由专业治疗师制定计划，每日重复进行但避免过度疲劳。

3、语言训练

存在构音障碍或失语症的患者需进行舌肌运动训练、发音练习，从单音节词逐步过渡到短句。吞咽障碍者需练习空咽动作，进食时采用糊状食物。训练可利用图片卡片、语言软件辅助，家属应配合治疗师鼓励患者每日坚持练习。

4、心理干预

脑梗塞后抑郁焦虑发生率较高，可通过认知行为疗法改善负面情绪。音乐疗法、团体活动有助于增强社交信心。家属需关注患者情绪变化，避免过度保护或指责。严重心理障碍者需心理科会诊，必要时联合盐酸帕罗西汀片等药物干预。

5、生活方式调整

每日监测血压血糖，戒烟并限制酒精摄入。饮食选择低盐低脂食物，增加西蓝花、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物。保证7-8小时睡眠，避免熬夜。根据恢复情况选择散步、太极拳等有氧运动，每周锻炼3-5次，每次不超过30分钟。

脑梗塞康复是长期过程，家属需协助记录用药和训练情况，定期复查头颅CT或核磁共振。康复期间出现头痛加重、肢体无力新发需立即就医。保持环境无障碍改造，如浴室安装防滑垫、床栏等。通过持续综合干预，多数患者功能可得到不同程度改善。