脑梗塞应该吃什么药

脑梗塞患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，需通过抗血小板聚集、调脂稳定斑块、神经保护等药物综合治疗。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集。适用于脑梗塞急性期及二级预防，可降低复发风险。常见不良反应包括胃肠黏膜损伤，需注意消化道出血风险。对水杨酸过敏或活动性溃疡患者禁用。

二、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP与血小板受体的结合阻断血小板活化。多用于阿司匹林不耐受或联合双抗治疗，尤其适用于合并糖尿病、支架术后患者。用药期间需监测出血倾向，严重肝损害患者慎用。

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。适用于脑梗塞合并高脂血症患者，需长期服用维持血脂达标。可能出现肌痛或肝功能异常，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。

四、依达拉奉注射液

依达拉奉注射液通过清除氧自由基减轻脑缺血再灌注损伤。用于急性脑梗塞发作72小时内，可改善神经功能缺损。肾功能不全者需调整剂量，可能出现皮疹或肝功能异常。静脉滴注时需控制输液速度。

五、胞磷胆碱钠胶囊

胞磷胆碱钠胶囊作为神经保护剂可促进脑细胞膜磷脂代谢修复。适用于脑梗塞后认知功能障碍的辅助治疗，能改善记忆力和注意力。不良反应较少，偶见胃肠道不适。与抗凝药联用可能增强出血风险。

脑梗塞患者用药需严格遵循个体化原则，定期复查血脂、凝血功能等指标。日常应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在达标范围，戒烟限酒并适度进行康复训练。出现头晕加重、言语不清等新发症状时需立即就医。所有药物均应在神经内科医师指导下使用，不可自行调整剂量或停药。