脑梗塞吃什么药
脑梗塞患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,药物治疗需针对抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善脑循环及神经保护等多方面进行综合干预。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成,从而发挥抗血小板聚集作用。该药适用于非心源性脑梗塞的二级预防,可降低复发风险。使用期间需监测消化道不良反应,长期服药者建议配合胃黏膜保护剂。对阿司匹林过敏或存在活动性出血者禁用。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP与血小板受体的结合阻断血小板聚集。常用于阿司匹林不耐受患者或联合阿司匹林用于高危人群。该药需经肝脏代谢活化,起效较慢但作用持久。用药期间需警惕出血倾向,术前需提前停药。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇合成,具有稳定动脉粥样硬化斑块作用。可显著减少脑梗塞复发及心血管事件,建议长期维持治疗。需定期监测肝功能及肌酸激酶,避免与葡萄柚汁同服。
4、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液为自由基清除剂,能抑制脂质过氧化减轻脑细胞损伤。适用于急性期脑梗塞的神经保护治疗,需在发病后24小时内开始使用。静脉给药可能出现肝功能异常,肾功能不全者需调整剂量。
5、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊通过改善脑微循环和能量代谢促进神经功能恢复。对急性期和恢复期脑梗塞均有效果,能改善患者日常生活能力。常见不良反应为转氨酶轻度升高,服药期间应定期复查肝功能。
脑梗塞患者除规范用药外,需严格控制血压血糖血脂水平,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。康复期应循序渐进进行肢体功能训练,定期复查颈动脉超声和脑血管评估。出现言语障碍或肢体无力加重时需立即就医。药物调整须在神经内科医师指导下进行,不可自行增减剂量或更换药物。
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