哮喘临床表现有哪些

哮喘的临床表现主要有喘息、气促、胸闷、咳嗽以及夜间症状加重。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，通常由遗传、环境刺激、过敏原暴露等因素诱发，发作时可能伴随呼气性呼吸困难、哮鸣音等症状。

1、喘息

喘息是哮喘最典型的症状，表现为呼气时高调哨笛音，多因气道平滑肌痉挛、黏膜水肿导致气道狭窄引起。轻度发作时喘息仅在活动后出现，严重时静息状态下也可闻及。患者常因接触冷空气、粉尘或剧烈运动诱发，需避免诱因并遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂等抗炎药物控制。

2、气促

气促表现为呼吸费力或呼吸频率加快，与气道阻力增加、肺泡通气不足有关。患者可能感觉空气不够用，尤其在爬楼梯、跑步等体力活动时加重。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入粉雾剂快速缓解支气管痉挛，日常需长期规律吸入丙酸氟替卡松气雾剂减少发作频率。

3、胸闷

胸闷是患者主观感受到的胸部压迫感或紧缩感，多与气道炎症反应导致的气道高反应性相关。症状常在夜间或凌晨加重，严重时影响睡眠。患者应记录症状发作时间与诱因，必要时联合使用孟鲁司特钠片等白三烯调节剂改善气道功能。

4、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰，尤其常见于咳嗽变异性哮喘患者。这种咳嗽具有刺激性、阵发性特点，易被误诊为支气管炎。明确诊断后需规范使用吸入性糖皮质激素如倍氯米松福莫特罗粉吸入剂，避免滥用镇咳药物掩盖病情。

5、夜间症状加重

夜间或清晨症状加重是哮喘的重要特征，与昼夜节律相关的激素水平变化、卧位时胃食管反流刺激等因素有关。患者可能出现夜间憋醒、需坐起呼吸等情况。除药物治疗外，建议抬高床头、保持卧室湿度适宜，必要时睡前加用茶碱缓释片控制症状。

哮喘患者需注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，戒烟并远离二手烟。日常可进行游泳、散步等适度有氧运动增强心肺功能，但需避免寒冷干燥环境下的剧烈运动。建议定期复查肺功能，随身携带急救药物如硫酸特布他林雾化吸入溶液，发作时及时就医调整治疗方案。饮食上适当增加富含维生素C的蔬菜水果，减少可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物摄入。