肾炎的临床表现有哪些呢

肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎，不同类型的肾炎临床表现可能有所不同。

1、血尿

血尿是肾炎的常见症状之一，表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，前者可直接观察到尿液颜色改变，后者需通过显微镜检查发现。血尿可能与肾小球滤过膜受损有关，导致红细胞进入尿液。患者出现血尿时需及时就医，完善尿常规、尿沉渣等检查明确病因。

2、蛋白尿

蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常增高，表现为尿液泡沫增多且不易消散。蛋白尿可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，肾炎引起的蛋白尿多为病理性。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障受损有关，导致蛋白质漏出。患者可通过24小时尿蛋白定量检查评估蛋白尿严重程度，必要时需进行肾穿刺活检明确诊断。

3、水肿

水肿是肾炎的典型表现，多出现在眼睑、面部和下肢等部位。水肿可能与蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低有关，也可能与肾功能异常导致水钠潴留有关。患者可通过限制钠盐摄入、抬高下肢等方式缓解水肿症状。若水肿持续加重或伴有呼吸困难，需警惕肾病综合征或急性肾功能衰竭的可能。

4、高血压

高血压是肾炎的常见并发症，可能与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留等因素有关。肾炎引起的高血压多为继发性高血压，患者可出现头痛、头晕等症状。长期未控制的高血压可加速肾功能恶化，因此肾炎患者需定期监测血压，必要时在医生指导下使用降压药物治疗。

5、肾功能异常

肾功能异常表现为血肌酐、尿素氮等指标升高，可能伴有尿量减少或无尿。肾功能异常可能与肾小球滤过率下降、肾小管功能受损有关。患者可通过血生化检查评估肾功能，根据肾小球滤过率分期制定治疗方案。肾功能异常严重者可能需进行血液透析或肾移植治疗。

肾炎患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。饮食上应限制钠盐和蛋白质摄入，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。定期复查尿常规、肾功能等指标，监测病情变化。若出现水肿加重、尿量明显减少或血压难以控制等情况，应及时就医调整治疗方案。