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气胸手术后遗症有哪些

发布时间:2020-03-3152385次浏览

气胸手术成功后,一般不会留下明显的后遗症,但手术不当也可能会出现一些后遗症,比如伤口痛麻、皮下气肿、肺面持续漏气、肺部感染、肺不张、呼吸功能不全等,有时候可能需要再次进行手术治疗,降低后遗症对身体健康的危害。

运动员、潜水员等特殊人群出现气胸时,需要手术治疗;当气胸反复发作或者双侧都出现气胸,甚至合并血气胸等并发症时,也需要手术治疗。一般情况下,采取手术治疗气胸能取得不错的效果,但手术不当也可能会留下一些后遗症,那么,气胸手术后遗症有哪些呢?
  1、伤口痛麻
  手术有创伤,术后伤口出现疼痛感是比较正常的术后表现。皮肤上有淋巴、神经分布,在做气胸手术的时候,会把局部的神经切断,所以术后伤口处常会出现了麻麻的感觉。不过伤口痛麻感不会持续太长的时间,会随着术后的恢复逐渐消退。
  2、皮下气肿
  这是气胸手术后比较常见的并发症,如果皮下气肿症状较轻,可能只是局限在胸壁,按压时皮肤没有明显的凹陷,不需特殊处理,72小时左右可以全部吸收;如果皮下气肿比较严重,除了胸壁之外,面部、会阴部、大腿部都会有气肿症状,用手按压会有凹陷感,需要再次手术治疗。
  3、肺面持续漏气
  这也是气胸手术比较常见的一种并发症,进行的肺大泡或者部分肺切除后,会出现钉孔漏气、粗面漏气等。这种情况处理起来比较棘手,一般需要通过再次手术的方法解决问题。
  4、肺部感染
  手术时没有严格消毒,术后护理不当等就有可能会让细菌入侵手术创面,引起肺部感染,伴随着咳嗽、胸闷、气短、胸痛、发烧等不适症状,需要及时抗应用抗生素抗感染,避免肺部感染严重引起呼吸衰竭。
  5、肺不张
  如果做气胸手术时操作不当,让肺功能受损,肺叶的容量或者含气量减少,就会出现肺不张。常会伴随着胸闷、呼吸急促、呼吸困难、干咳等症状,也需要积极应用抗生素抗感染,缓解病情。
  6、呼吸功能不全
  气胸本来会影响到呼吸系统,如果手术时操作不当,会加重对呼吸功能的影响,有可能会出现呼吸功能不全后遗症,伴随着胸闷气短、浑身无力等不适症状,严重时也会导致呼吸衰竭。

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肺穿孔我们民间可能讲肺穿孔,在临床上我们叫做气胸,得了气胸该怎么治疗呢?我们建议到医院来就诊,然后先照张胸片,了解一下肺被压缩了百分之多少,如果压缩在20%范围之内,就建议患者一定要绝对卧床,吸氧,然后观察他吸收的情况。如果吸收不良,或者是气胸有扩大的情况,我们就要到医院里来接受治疗。然后医院的治疗分以下几种,第一可能是建议胸膜腔的抽气治疗,如果抽气治疗缓解不了,那我们可能就会下闭式引流,下闭式引流的患者肺已经完全复张,然后会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张都很完整,就可以拔出引流管了。当然还有一些病人,他是反复的,复发型的这种气胸,可能会建议到做外科的治疗。还有一种就是,一是引流负压吸引以后,不能够缓解他气胸的,还有一种就是负压吸引治疗无效的,也需要接受外科的治疗。像反复的气胸发作,建议胸外科行胸膜粘连术,当然还有一些针对肺大泡的治疗,对一些比较大的肺大泡有气胸风险的也可以请心外科,做胸腔镜的治疗。
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2020-02-25

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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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气胸怎么检查
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