气胸的并发症有哪些

气胸的并发症主要有复发性气胸、脓胸、血气胸、呼吸衰竭、纵隔气肿等。气胸是指气体进入胸膜腔导致积气状态，若未及时处理或病情严重，可能引发多种并发症。

1、复发性气胸

复发性气胸指气胸治愈后再次发作，多见于原发性自发性气胸患者。肺大疱破裂或胸膜粘连未完全修复时容易复发。患者可能出现突发胸痛、呼吸困难等症状。治疗需根据病情选择胸腔闭式引流或胸膜固定术，必要时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液促进痰液排出。

2、脓胸

脓胸是气胸合并感染的严重并发症，多由金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起。患者可能出现高热、胸痛加剧、咳脓痰等症状。需进行胸腔穿刺引流并送细菌培养，根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。

3、血气胸

血气胸指气胸同时伴有胸腔积血，常见于外伤性气胸或自发性气胸合并胸膜血管撕裂。患者可能出现休克、呼吸困难加重等症状。需紧急行胸腔闭式引流，必要时输血并使用酚磺乙胺注射液止血。

4、呼吸衰竭

大面积气胸或双侧气胸可能导致呼吸衰竭，表现为严重呼吸困难、发绀、意识障碍等。需立即给予氧疗，必要时行机械通气。可遵医嘱使用尼可刹米注射液兴奋呼吸中枢。

5、纵隔气肿

纵隔气肿是气胸气体进入纵隔的罕见并发症，可能压迫心脏和大血管。患者可能出现颈胸部皮下气肿、心音遥远等症状。需保持半卧位休息，必要时行纵隔切开引流。

气胸患者应避免剧烈运动和乘坐飞机，戒烟并预防呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。若出现胸闷加重、呼吸困难等症状需立即就医，定期复查胸片监测病情变化。遵医嘱规范治疗可降低并发症发生概率。