小儿支气管哮喘有哪些危害
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小儿支气管哮喘的危害主要包括反复发作的喘息、呼吸困难,长期未控制可能影响生长发育,严重时可导致呼吸衰竭甚至危及生命。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为气道高反应性和可逆性气流受限。
1、影响生长发育
长期慢性缺氧和夜间频繁发作会影响生长激素分泌,导致身高体重增长迟缓。部分患儿因长期使用糖皮质激素可能出现骨质疏松或库欣综合征面容。家长需定期监测孩子的生长曲线,及时调整治疗方案。
2、肺功能损害
持续性气道炎症可导致气道重塑,造成不可逆的肺功能下降。患儿可能出现活动耐力降低、运动后喘息加重。肺功能检查显示FEV1持续低于预期值,这种损害在成年后仍可能持续存在。
3、急性发作风险
接触过敏原或呼吸道感染可能诱发严重急性发作,表现为明显呼吸困难、三凹征、血氧饱和度下降。重度发作需要急诊使用布地奈德混悬液雾化吸入联合沙丁胺醇溶液抢救,必要时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。
4、心理行为问题
频繁就医和活动受限易引发焦虑、抑郁等情绪障碍。学龄期儿童可能因缺课导致学习困难,部分患儿会产生疾病羞耻感。家长需注意心理疏导,必要时可寻求专业心理支持。
5、并发症发生
未规范治疗可能进展为慢性阻塞性肺疾病,合并鼻窦炎、胃食管反流等共患病概率增高。严重者可出现气胸、纵隔气肿等危急并发症,需立即住院治疗。
家长应帮助患儿远离尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。遵医嘱规律使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂等控制药物,随身携带硫酸特布他林雾化吸入用溶液作为应急药物。建议记录哮喘日记监测症状变化,每年接种流感疫苗预防呼吸道感染,适当进行游泳等有氧运动增强肺功能。定期复查肺功能和过敏原检测,及时调整治疗方案。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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小儿支气管哮喘主要从疾病症状、发病体征、过敏因素、特异性体质、肺功能检、过敏原检测等方面进行诊断。疾病症状,发作性咳嗽、喘、胸闷、气急。发病体征,发作时,肺部可听到呼吸相喘鸣音、哮鸣音、呼吸相延长,是否突然发作,可否自然缓解,此种情况服用抗菌素、抗生素治疗无效,而服用β2受体激动剂、肾上腺皮质激素治疗却有效。要注意其过敏因素,是否有家族过敏疾病史,同时特异性体质,如湿疹、过敏性鼻炎等病史要特别注意。哮喘患者做肺功能检查对诊断是帮助,检查气道有无堵塞、堵塞程度,这种堵塞用β2受体激动剂,即舒张平滑肌药物能否缓解,必要时可进行过敏原检测,对于哮喘的诊断都有帮助。
支气管哮喘预防方法
支气管哮喘的预防对个体来说,平时敏感的变应原一定要回避,包括吃的、用的,吃的食物、药物,包括环境方面的因素,如果对哪些敏感,一定要回避好。另外对于哮喘,主张一旦诊断,需长期的吸入糖皮质激素,这个是对气道慢性炎症有一定的治疗作用,使气道的慢性炎症处于一个稳定水平,对接触的敏感变应原也不至于起到高反应,久而久之哮喘控制到的一个不发作,特别强调是回避变应原,敏感的变应原。另外坚持比较持久地吸入糖皮质激素治疗,对于有一些哮喘用白三烯受体拮抗剂,像顺尔宁效果也比较好。
小儿支气管哮喘用药后的副作用是什么
支气管哮喘药物治疗有很多,主要是吸入糖皮质激素,有很多副作用。吸收过量的β2受体激动剂,也会引起副作用。一、药物治疗:支气管哮喘用药分急性发作期和缓解期治疗。除吸入糖皮质激素、β2受体激动剂,还可用茶碱类药物、抗胆碱能药物、抗过敏药物,吸入糖皮质激素如果用得很久,局部作用,要特别注意鹅口疮霉菌的感染、声音嘶哑,所以患儿吸入后要漱口,把水吐掉。二、药物副作用:吸收β2受体激动剂,会出现手抖颤,甚至心慌副作用。全身用药主要是糖皮质激素,容易诱发感染、骨质疏松、离子紊乱、电解质紊乱。茶碱类的药物不作为抗哮喘药物,因为副作用大,而且治疗量和中毒量特别接近。
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支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,感染和过敏是诱发哮喘发作的两大因素。首先要弄清楚哮喘的发病原因,才能制定最佳治疗方案。如果是过敏因素引起的支气管哮喘,要应用抗过敏的药物,如氯雷他定,吸入糖皮质激素和β受体激动剂。如果是感染引起的支气管哮喘,在控制感染的基础上,吸入糖皮质激素和β受体激动剂。饮食不吃辛辣、刺激、油腻的食物,虾、蟹、蛋等异性蛋白和辛辣刺激油腻的食物,多吃清淡易消化富营养的饮食,多晒太阳,出门戴口罩等有助于支气管哮喘的恢复。
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儿童支气管哮喘起病可因不同年龄,不同诱因有所不同,婴幼儿哮喘多数在上呼吸道病毒感染后诱发,起病较缓,而儿童哮喘多由吸入变应原诱发,起病较急。小儿支气管哮喘成因主要包括遗传因素和环境因素。大部分支气管哮喘多与基因遗传有关,或孩子本身是过敏体质,比如对花粉和动物皮毛过敏,亦或对饮食过敏,如鸡蛋、牛奶、芒果等,另外孩子本身曾有过敏病史,如患过湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎。支气管哮喘发病主要与气道高反应相关,即外界刺激造成支气管痉挛,黏膜水肿,分泌增加造成气道堵塞,引起支气管哮喘的发作。
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儿童哮喘的症状
儿童支气管哮喘一般为突然发作,起病较急,出现咳嗽、流鼻涕且伴有喘息,喘息表现为呼气延长。支气管哮喘有以下几个特点:一,诱因多样性,即很多因素可引起支气管哮喘,如过敏原、非特异性刺激物质、气候因素、遗传因素等。二,节律性,是指支气管哮喘多在夜间和(或)清晨发作,运动后加重。三,季节性,冬春季容易发作或气温突然变冷或气压降低,常可激发哮喘发作。因此,一般冬春两季儿童发病明显增加。四,可逆性,其症状一般都可逆,不会造成长期固定的损伤。
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哮喘注意什么
家长需要了解哮喘知识,做好患儿的护理;患儿需要避免接触过敏源;患儿需要注意保暖,预防感冒;加强运动,增强冷热适应能力;居室内的环境保持良好,避免刺激物存在,必要情况可以服用中药,提高免疫力等。1、小儿支气管哮喘首先应该让家长了解支气管哮喘常见知识,家长一定做好患儿的日常护理工作。2、避免过敏原,因为小孩哮喘很多都是有过敏因素,避免比如花粉、鱼虾。如果不清楚对哪些东西过敏,可以去医院检查,以减少发作。3、注意自身保暖,预防感冒,衣服薄厚要适度。4、加强运动,增加肺活量,让孩子对外界的冷热环境能够适应。5、居室的环境很重要,避免有刺激的东西,比如装修的烟尘。同时建议吃一点中药,从自身提高免疫功能,对长期缓解和治疗都有好处。