儿童猩红热化验什么
儿童猩红热通常需要化验血常规、咽拭子培养、抗链球菌溶血素O试验、C反应蛋白检测和尿常规等项目。猩红热主要由A组β溶血性链球菌感染引起,表现为发热、咽痛、草莓舌和全身弥漫性皮疹等症状。
1、血常规
血常规是诊断猩红热的基础检查,通过观察白细胞计数和中性粒细胞比例可判断细菌感染程度。患儿可能出现白细胞总数升高,中性粒细胞比例增加。该检查无需特殊准备,采指尖血或静脉血即可完成,有助于与其他病毒感染性疾病鉴别。
2、咽拭子培养
咽拭子培养是确诊猩红热的金标准,用无菌棉签擦拭患儿咽后壁分泌物进行细菌培养。A组β溶血性链球菌培养阳性可明确病原体,但需48-72小时出结果。家长需配合固定儿童头部避免挣扎,采样前1小时应避免进食饮水。
3、抗链球菌溶血素O试验
抗链球菌溶血素O试验通过检测血清中ASO抗体水平辅助诊断链球菌感染。感染后1周抗体开始升高,3-5周达高峰。该检查对不典型病例有重要价值,但需注意疫苗接种可能影响结果。需采集静脉血2-3毫升送检。
4、C反应蛋白检测
C反应蛋白是急性期炎症指标,猩红热急性期CRP水平明显升高。该指标可反映病情严重程度和治疗效果,通常与血常规同步检测。数值超过正常值3倍以上提示细菌感染可能性大,需结合其他检查综合判断。
5、尿常规
尿常规用于筛查链球菌感染后肾小球肾炎等并发症。患儿可能出现镜下血尿或蛋白尿,多见于发病后2-3周。家长需留取晨起中段尿送检,避免标本污染。异常结果需进一步做肾功能检查和尿液细菌培养。
确诊猩红热后,家长应让患儿卧床休息,保持口腔清洁,用温盐水漱口。饮食选择流质或半流质食物,避免辛辣刺激。注意观察皮疹变化和尿量颜色,按医嘱足疗程使用青霉素类药物治疗。恢复期需复查尿常规排除肾炎,2周内避免剧烈运动。幼儿园等集体机构患儿应隔离治疗,接触者需医学观察7天。
相关推荐






