麻疹与猩红热有什么区别

麻疹与猩红热在病原体、典型症状及并发症等方面存在显著差异。麻疹由麻疹病毒引起，猩红热则由A组β溶血性链球菌感染导致。

1、病原体差异

麻疹病毒属于副黏病毒科，通过飞沫传播，传染性极强。猩红热病原体为A组β溶血性链球菌，主要通过呼吸道或皮肤伤口感染。两者均需隔离治疗，但麻疹患者需重点防范病毒性肺炎等并发症，猩红热患者需警惕链球菌引发的风湿热或肾炎。

2、皮疹特征

麻疹皮疹为红色斑丘疹，从耳后发际线开始向全身扩散，伴随科氏斑等特征。猩红热表现为弥漫性点状红疹，皮肤触感似砂纸，伴有口周苍白圈和草莓舌。麻疹退疹后遗留色素沉着，猩红热则出现片状脱皮。

3、发热特点

麻疹发热呈双峰热型，初期中度发热后短暂下降，出疹期再度高热。猩红热多为持续性高热，体温常超过39℃，伴随明显咽痛和扁桃体化脓。两者均需对症退热，但猩红热需及时使用抗生素控制感染。

4、并发症区别

麻疹易并发病毒性脑炎、中耳炎或亚急性硬化性全脑炎。猩红热可能导致化脓性淋巴结炎、中毒性心肌炎或急性肾小球肾炎。麻疹并发症以支持治疗为主，猩红热并发症需足疗程青霉素治疗。

5、预防措施

麻疹可通过接种麻疹减毒活疫苗预防，猩红热尚无疫苗但需避免接触感染者。两者患者均需隔离至传染期结束，麻疹隔离至出疹后5天，猩红热需症状消失后1周且咽拭子培养阴性。

出现发热伴皮疹症状时应尽早就医明确诊断。麻疹患者需补充维生素A预防角膜损伤，猩红热患者治疗期间需监测尿常规。保持室内空气流通，患者衣物需煮沸消毒，密切接触者应进行医学观察。