乙脑减毒活疫苗后发烧怎么办

接种乙脑减毒活疫苗后出现发热可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预、及时就医等方式处理。发热通常由疫苗免疫反应、合并感染、个体敏感、体温调节异常、潜在疾病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷刺激。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好，优先采用该方法。

2、补充水分

少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁，每日饮水量较平日增加500-800毫升。发热时呼吸和出汗会导致水分流失加速，适当补液有助于促进代谢和散热。避免饮用含咖啡因或高糖饮料，母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。

3、观察症状

监测体温变化频率为每2-4小时一次，记录发热持续时间及最高温度。需同步观察是否伴随皮疹、呕吐、抽搐、意识模糊等异常表现。疫苗相关发热多在接种后24小时内出现，持续1-2天可自行缓解。若症状超过48小时未改善需考虑其他病因。

4、药物干预

体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬颗粒、小儿退热栓等药物。禁止自行使用阿司匹林类药物，避免与疫苗产生相互作用。用药间隔需严格遵循说明书，24小时内用药不超过4次。

5、及时就医

出现持续高热超过39摄氏度、惊厥发作、皮肤瘀斑、尿量减少、呼吸困难等情况时，应立即前往急诊科或感染科就诊。需向医生详细说明疫苗接种时间、发热特点及用药史，必要时进行血常规、C反应蛋白等检查排除颅内感染或其他系统疾病。

接种疫苗后24小时内避免剧烈运动或洗澡，保持接种部位清洁干燥。饮食选择易消化的粥类、面条等，适量增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。若发热反复或伴有其他症状，建议家长保留疫苗说明书并记录症状变化细节，就医时提供给医生参考。日常需注意区分疫苗反应与疾病症状，避免过度使用退热药物掩盖病情。