小儿接种乙型肝炎疫苗注意事项

小儿接种乙型肝炎疫苗前需确保无发热、急性疾病或严重过敏史，接种后需留观30分钟并避免剧烈运动。乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段，接种过程需注意接种时机、禁忌证、接种后护理、不良反应处理及补种原则等事项。

1、接种时机

新生儿应在出生后24小时内完成首剂接种，1月龄和6月龄各接种1剂。早产儿或低体重儿需按实际体重和健康状况调整接种时间。若母亲为乙型肝炎表面抗原阳性，新生儿需在出生12小时内同时注射乙型肝炎免疫球蛋白和疫苗。延迟接种可能影响免疫效果，家长需按计划带儿童完成全程接种。

2、禁忌证排查

接种前需确认儿童无对疫苗成分过敏史，未处于发热或急性疾病发作期。免疫缺陷患儿需由医生评估后决定是否接种。既往接种同种疫苗出现严重不良反应者应禁止再次接种。接种前家长需如实告知医生儿童健康状况、药物使用情况及过敏史。

3、接种后护理

接种部位需保持清洁干燥，24小时内避免沾水。部分儿童可能出现接种部位红肿、硬结，可用干净毛巾冷敷处理。建议接种后3天内避免剧烈运动，多饮水并注意休息。家长需密切观察儿童体温、食欲及精神状态，出现异常应及时就医。

4、不良反应处理

常见不良反应包括低热、局部红肿等，通常1-2天可自行缓解。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医。极少数可能出现高热惊厥，家长需保持冷静并让儿童侧卧，及时送医处理。

5、补种原则

未完成全程接种者应尽早补种，首剂与第二剂间隔不少于1个月，第三剂与首剂间隔不少于4个月。补种前无须进行抗体检测。免疫程序中断后只需补种未完成剂次，无须重新开始。早产儿待体重达2.5千克后按0、1、6月程序补种。

接种后应保持均衡饮食，适当增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于增强免疫力。接种当天可给儿童穿着宽松衣物便于暴露接种部位。建议家长妥善保管接种证并记录每次接种信息，按时参加幼儿园或学校组织的疫苗查漏补种。若儿童有慢性疾病或特殊健康状况，接种前应咨询专科医生。日常注意培养儿童良好卫生习惯，避免与乙型肝炎患者共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。