孩子猩红热需要住院吗

孩子猩红热是否需要住院取决于病情严重程度，多数情况下可居家隔离治疗，若出现持续高热、呼吸困难等严重症状则需住院。

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。对于轻症患儿，若体温可控、进食正常且无并发症，可在医生指导下居家治疗。需严格隔离5-7天，使用青霉素V钾片或阿莫西林颗粒等抗生素足疗程治疗，配合布洛芬混悬液退热，同时用复方氯己定含漱液清洁口腔。家长需每日监测体温变化，观察有无耳痛、关节肿痛等表现，保持室内通风并给予流质饮食。

当患儿出现持续39℃以上高热超过3天、嗜睡或烦躁不安、呼吸急促伴口唇发绀、颈部淋巴结显著肿大伴波动感、皮疹融合成片伴出血倾向等情况时，提示可能并发化脓性中耳炎、肺炎、败血症或中毒性心肌炎，必须立即住院。住院期间需静脉输注注射用青霉素钠，联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应，必要时进行心电图和心肌酶谱监测。若合并化脓性病灶可能需行脓肿切开引流术。

猩红热患儿康复期应注意补充优质蛋白和维生素C，可食用蒸蛋羹、西蓝花泥等易消化食物。皮疹脱屑期间使用温水轻柔擦浴，避免抓挠皮肤。患病后2-3周需复查尿常规排除肾小球肾炎，同时检查心电图评估心脏情况。托幼机构患儿应持医院痊愈证明再返园，密切接触者需医学观察7天。