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胸腔积液如何治疗

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胸腔积液胸部的一部分,需根据病因选择合适的治疗方法。结核性胸腔积液需按照活动性结核病治疗,类肺炎性胸腔积液和脓胸需合理使用抗生素,恶性胸腔积液需通过手术药物和放化疗的方式治疗。

胸腔积液是一种比较严重的呼吸道系统疾病,而引起胸腔积液的病因有多种,只有找出其病因,才能彻底根治胸腔积液。那么,胸腔积液该如何治疗?
  一、结核性胸腔积液
  此类胸腔积液多注意休息,听从医生建议使用抗结核药物。胸腔积液过多的话需抽取胸液。对于有急性结核中毒症状,胸腔积液量太多或已经形成包裹性积液趋向,在抗结核药物治疗期间可以加用糖皮质激素,但停药速度不能太快。
  二、类肺炎性胸腔积液
  此类胸腔积液需根据呼吸道分泌物检验结果,选择合适的抗生素,也可通过引流治疗。若胸腔引流不畅或失败的话需给予胸腔内注入药物。也有部分患者需通过胸腔镜清创方法排除积液。
  三、恶性胸腔积液
  恶性胸腔积液是癌症晚期常见的并发症,因为受到大量积液压迫而导致呼吸困难或死亡,需反复进行胸腔穿刺抽液。一旦恶性胸腔积液被确诊基本是晚期,做手术治愈的可能性很低,可考虑放化疗。

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胸腔积液中医能不能治
胸腔积液大部分情况下,中医是可以起到辅助治疗作用的,少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况,比如说肺部感染,肺结核,病毒感染,肺癌,淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液,中医可以起到主导作用,把完全消除,然后对肺结核引起的胸腔积液,最好是用西药抗结核,也就是抗痨,效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液,应该该手术的手术,该化疗的化疗该放疗的放疗,而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液,除了外科手术以外,中药可以起到辅助作用,部分患者在中药的疏通调理作用下,可以让胸腔积液慢慢的消失。
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2021-12-30

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胸腔积液引起肺部肿瘤可不可以治疗
一般是肺部肿瘤引起胸腔积液,而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应该属于晚期。治疗主要是以药物治疗为主,在治疗之前首先必须取得病理的结果。取得病理结果有几种途径,第一个是抽胸水看胸水的颜色,胸水里面找癌细胞,看到底是来源于腺细胞还是鳞状细胞,从而确定是腺癌还是鳞癌等等。做相应的治疗,如果有局部淋巴结的转移,也可以进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可以做基因检测,看了解有没有基因驱动,因为靶向肺部治疗的选择有一个明确的依据。在整个治疗过程当中可以选择中医药的治疗,中药的治疗主要是清热解毒、扶正祛邪,都能够达到减少胸腔积液,缩小肿块,能够提高生存质量,延长生存期的目的。
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2021-12-30

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胸积水肺积水是癌症吗
胸积水、肺积水不一定是癌症。胸积水和肺积水实际是指胸腔积液,胸腔积液是肺和胸廓之间的间隙,正常情况下只有很少量的液体。在病理情况下才出现大量的液体,表现为胸积水,其产生原因较多。全身多种肿瘤都可能引起胸腔积液,包括常见的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若仅仅是胸腔积液促成的,就需进行筛查,做胸部CT,包括腹部、胃肠道等进行相应检查,还可将胸水进行抽取,观察胸水颜色,若是血性的,可能癌性胸水较多,将胸水进行细胞学的检查,看是否有癌细胞,并从癌细胞来判断是否是癌性胸水。
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胸腔积液中医能治吗
胸腔积液大部分情况下,中医是可以起到辅助治疗作用的,少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况,比如说肺部感染,肺结核,病毒感染,肺癌,淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液,中医可以起到主导作用,把它完全消除,然后对肺结核引起的胸腔积液,最好是用西药抗结核,也就是抗痨,效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液,我们应该该手术的手术,该化疗的化疗该放疗的放疗,而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液,除了外科手术以外,中药可以起到辅助作用,部分患者在中药的疏通调理作用下,可以让胸腔积液慢慢的消失。
老年人右侧胸腔积液可怕吗
大家都知道胸腔积液是呼吸科比较常见的一个疾病,它的原因有很多,比如说心衰、心包炎、低蛋白血症、肺炎、肺肿瘤、肝硬化、肾病综合征等都会引起胸腔积液。但右侧胸腔积液一般常见于心衰,尤其是老年人,这时就要针对胸腔积液查找原因,明确是否有心衰,可以查个心脏彩超也可以查一个bnp,还可以查个生化。如果病情允许,可以把胸水抽出来进行化验,针对病因进行治疗病因明确聊起来就比较容易。一般右侧胸腔积液常见的是心力衰竭,肿瘤治疗方法呢要针对病因治疗。
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2021-04-20

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胸腔积液的诱发因素有哪些
胸膜毛细血管静压升高是胸腔积液重要诱因,感染、蛋白质丢失、创伤等,也可诱发胸腔积液。
胸腔积液的病因有哪些
胸腔积液通常与感染性疾病、循环系统疾病、肿瘤有关。具体分析如下:
胸腔积液症状有哪些
出现胸腔积液的患者身体有很多不舒服的症状出现,往往会引起患者重视,去医院检查以后才能确诊疾病,胸腔积液患者会出现呼吸困难,身体没有力气,胸膜出现摩擦音等症状,一定要好好治疗。
胸腔积液有什么症状
胸腔积液是一种以胸膜腔内病理性液体积聚为主要特征的常见临床症候。症状主要表现有发热、胸闷和呼吸困难、原发病症状等。
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气短气喘怎么治疗
气短气喘一定要明确病因,再进行病因的治疗,通过抗心衰治疗,扩张支气管的药物,或住院治疗。1、要看他是年轻人还是老年人,老年人比较常见的是心衰引起来的,一定要抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好,给他改善心脏的供血。2、在病因治疗的基础上,可以辅助治疗。3、慢性气管炎的病人如果确定因为急性的细菌感染引起,在病因治疗抗感染的基础上,可以用化痰的药物,同时用扩张支气管的药物来改善喘息的症状。4、对于像胸水,气胸引起来的,必须要住院治疗来抽水或者抽气。有效缓解症状,要把胸水进行化验,来明确病因,才能从根本上进行治疗。
胸腔积液危害
如果胸腔积液量比较少,可通过身体的吸收后痊愈。但,如果胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,会带来不适感,如胸闷气短等感觉。有患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,比如晚上睡觉平躺,或向一侧躺会感到不舒服,气短等,必须坐起后才能得到缓解。胸腔液给日常生活带来的不适,影响生活质量。如长期慢性的胸腔积液,抵抗力低,会合并感染引起脓胸,对身体带来的危害不言而喻。因为脓胸,会引起胸膜增厚,形成纤维板,束缚在肺的表面,影响肺的呼吸运动。长时间,肺功能下降显着,活动量少,走路时间长有气短的现象。
语音时长 01:27

2019-12-20

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胸腔积液怎么治疗
胸腔积液的治疗方法首先就是抗生素治疗;其次就是化疗以及靶向治疗;再者就是胸腔镜微创手术治疗。胸腔积液是一种表现和症状,需根据产生胸腔积液的病因对应治疗。一、感染或结核性的胸腔积液,可用抗生素治疗。二、恶性胸腔积液,需化疗,靶向治疗,药物等治疗原发肿瘤。因恶性的胸腔积液产生积液较快,反复发生,积液量较大时,需穿刺置管,使液体排出,可快速改善症状。三、需穿刺和引流的恶性胸腔积液,也可做胸腔镜微创手术,即胸膜固定,手术把胸膜脏层和壁层胸膜粘连后,产生胸腔积液的可能性很小,可减少反复穿刺,引流的痛苦。
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抽胸腔积液后注意事项
抽胸腔积液后的注意事项包括:首先就是需要及时更换纱布,避免伤口感染;其次就是注意观察症状以及指标;再者就是需要定期复查;最后需要找到病因进行根治性治疗。一、抽胸腔积液后,一般有针眼或伤口,需及时更换纱布,避免伤口感染。二、抽完后,注意观察症状,指标等,避免产生气胸。一旦产生气胸,会明显气短,呼吸困难,需及时处理和治疗。三、抽完胸腔积液后,注意定期复查,观察引流效果,是否把液体抽干净,是否需再次引流或穿刺,可通过B超或X线,确定治疗效果。四、积液的化验和检查,找到产生胸腔积液的病因,针对病因根治性治疗,单纯性引流积液只能改善症状,治标不治本。
哪些患者需做支气管镜检查
不明原因的咯血,不明原因的慢性咳嗽,不明原因的局限性哮鸣音,不明原因的胸腔积液,不明原因的声音嘶哑,胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎,肺炎治疗后不吸收,肺部弥漫性病变,肺门或纵隔淋巴结肿大,气管及支气管狭窄的患者,通过支气管镜检查来明确病因。支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养,还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗,包括取出支气管内的异物,清除气道内的异常分泌物,如痰液、血块等。不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光,微波,冷冻,高频电刀等治疗。
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2019-12-06

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如何鉴别诊断渗出性胸水
根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多发生一侧,胸膜炎为渗出液,含有大量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状,胸腔内的液体为漏出液,比较澄清稀薄,含有少量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阴性。