总胆红素的临床意义是什么
发布时间：2020-04-1356597次浏览
总胆红素的临床意义，是用来诊断肝脏疾病或胆道梗阻的。总胆红素浓度增高，有可能会引起黄疸这种疾病的发生。
我们知道，对于人体的肝脏来说，无疑是至关重要的，属于一种排毒的重要器官。那么，总胆红素的临床意义是什么？下面了解一下。
通常来说，总胆红素这种指标的意义，往往在临床上主要都是用于诊断一些肝脏疾病，又或者是胆道梗塞这种不良症状的发生。
倘若患者发生了总胆红素浓度出现了增高的时候，就会导致患者的皮肤以及眼睛巩膜，还有尿液以及血清等等呈现黄色的一种情况，这种情况就是黄疸。
一般来说，倘若患者发生了肝脏坏死以及肝脏炎症，还有肝脏中度等等不良症状，都会诱发黄疸的发生。
除此以外，一些胆道方面的疾病的存在，又或者是一些溶血性疾病的发生，也有可能会诱发黄疸的发生，继而导致患者的直接胆红素出现了升高的情况，而这种情况，比较常见的诱因，包括原发性胆汁型肝硬化，又或者是肠道梗阻等等。
而间接胆红素升高，通常多见于一些溶血性疾病，比如新生儿黄疸以及输血错误等等。
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胆红素高影响入职吗
胆红素的轻度升高不用特别紧张，很多正常的成年男性会因为饮食因素或者休息劳累引起胆红素的轻度升高。这时胆红素升高在两倍以内都是没有太大问题，不影响日常生活、工作和入职。如果胆红素升高特别快、特别明显，而且是进行性的升高，每天都在持续的升高的状态，建议到医院问诊。如果胆红素持续的不断的升高也会有很多的临床表现，比如会有皮肤瘙痒、面色发黄、巩膜黄染、小便深黄情况，如果出现了这一系列的临床症状要及时到医院问诊。
总胆红素偏高严重吗
总胆红素是反映肝脏功能的一个指标，偏高这是一个非常模糊的说法，我们关键要看这个数值有多高。正常总胆红素数值的高线大概在二十五左右。所以如果稍高一些的话，一般是和休息不好，或者饮食，或者劳累等等，都可能影响到肝脏的胆红素水平。但是如果说您高的非常多，我们这时候就要小心，看看是否有一些存在着导致肝功能损伤的因素，比如说病毒肝炎的感染药物酒精等等这些。所以胆红素偏高，首先要看它的数值，其次要看导致胆红素增高的原因。因为有很多原因都有可能引起胆红素的升高，可能分为肝细胞性的胆红素升高，可能是因为红细胞代谢异常的胆红素升高，以及可能是梗阻性的胆红素升高等等。我们要做分别的鉴别诊断，而不能只凭一个总胆红素偏高，我们就断定要紧不要紧。所以还得具体的情况具体分析，等真正的病因出来以后，我们才能对症治疗。
总胆红素偏高的治疗方法有什么
总胆红素偏高要根据诱因对存在对血液类疾病、肝脏类疾病、胆道堵塞等问题治疗，这样才能根本解决胆红素偏高问题。导致胆红素升高病因很多，治疗时要根据检查结果异常寻找导致总胆红素升高病因，采取相应治疗措施。一、血液系统疾病像溶血性贫血、某些先天性代谢性疾病引起，多是由于红细胞破坏过多导致总胆红素异常升高；二、肝脏某些疾病，如肝脏代谢异常，晚期肝脏疾病向肝硬化、严重肝功能衰竭发展，胆红素升高往往提示肝脏代偿能力严重受影响；三、胆道排出胆汁出现堵塞，也可引起胆红素升高。这种情况需要确定胆道阻塞原因，胆道阻塞部位，选择合适方法；四、生理性黄疸，像新生儿或先天代谢性疾病导致良性胆红素升高，往往不需要通过任何特殊治疗方式。因此对于胆红素异常治疗方法，要针对病因进行相应治疗。
总胆红素高的危害有什么
胆红素的异常升高，实际上是反映了体内胆红素合成、代谢、排泄的障碍。我们对于胆红素升高主要是要分析导致其升高的具体病因。引起胆红素升高的病因包括：血液系统疾病、以溶血性贫血为主要代表，导致肝脏相关的某些疾病会引起胆红素代谢障碍，也会出现胆红素的异常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。由于弹道梗阻出现胆汁排泄障碍会引起胆汁反流入血，也会引起胆红素升高，这种情况，以胆道系统结石、异物、狭窄、肿瘤为主要疾病。那么对于胆红素升高，实际上最主要的是要判断其病因。胆红素升高本身会引起一些相应的不适症状，特别是弹道梗阻会由于胆汁反流入血而出现皮肤瘙痒、小便色黄、皮肤巩膜黄染等，而其他的包括：血液系统疾病、肝脏疾病。主要是由于某些代谢障碍或者是相应的特别是像肝脏，会出现肝功能失代偿的，其它的合并表现。
胆红素过高要怎么办
胆红素通常是我们临床上指的由红细胞代谢产生的间接胆红素，以及在肝脏当中，将间接胆红素转化为直接胆红素的总称。间接胆红素和直接胆红素，又统称为总胆红素。所以我们拿到一张化验单的时候，看到的是三个指标，总胆红素，间接胆红素和直接胆红素。无论哪一个指标出现异常的升高，我们都可以称为胆红素升高。不同的疾病，不同的病因引起的胆红素升高的指标是不一样的。如果说是由于血液系统溶血性贫血引起的，往往是以间接胆红素升高为主；而肝脏疾病像肝炎，药物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭，会出现间接胆红素和直接胆红素同时升高。如果说是由于胆道梗阻，包括胆道系统结石，炎症，狭窄，肿瘤，引起的胆汁排泄障碍，往往出现的是以直接胆红素升高更明显的胆红素升高。所以我们说对于胆红素升高来讲，我们拿到一张化验单，要看到底是哪一种胆红素升高为主。另外，还要结合其他的，包括像肝脏的转氨酶，影像学检查，血常规的化验，以及某些自身免疫性指标，来判断引起胆红素升高的具体病因。
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总胆红素偏高要紧吗
胆红素偏高，首先要看它的数值，其次看导致胆红素增高的原因，如肝细胞性胆红素升高，红细胞代谢异常的胆红素升高以及梗阻性的胆红素升高等等，要做分别的鉴别诊断，而不能只凭一个总胆红素偏高就断定要紧不要紧，所以还得具体的情况具体分析，等真正的病因出来以后，才能对症治疗。总胆红素是反映肝脏功能的指标，正常总胆红素数值的高线在大概二十五左右。偏高关键看这个数值有多高，如果稍高一些，一般是和休息不好或者饮食、劳累有关，都可能影响到肝脏的胆红素水平，但是如果高的非常多，看看是否存在着导致肝功能损伤的因素。例如病毒肝炎的感染、药物、酒精等。
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胆红素高的危害
一般临床上发现胆红素增高就要针对导致的病因进行鉴别诊断，常见的导致胆红素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、药物性的肝损伤、酒精性的损伤等，这些都有可能导致胆红素升高，胆红素持续增高，会导致肝脏合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引发胆红素性脑病，严重者导致肝功能衰竭。胆红素是反映肝脏功能的指标，胆红素反映了肝脏合成代谢胆红素的能力，指标较高则提示肝脏功能受损。胆红素水平是通过抽血里面的肝功能检测得到的，胆红素一般在生化里面有两个反应，一个是总胆红素，另一个是直接胆红素，其他没提的是间接胆红素，总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的。从指标胆红素是反映了肝脏合成代谢胆红素的一种能力，它指标升高是代表肝脏的代谢合成能力下降的一种反映。
间接胆红素偏高的危害
血液中间接胆红素积聚的症状包括恶心、呕吐和疲劳，有时也会导致眼睛或皮肤发黄，称为黄疸。间接胆红素偏高的危害主要取决于原发疾病对机体的损害，常见引起间接胆红素升高的原因有血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、克林格纳加尔综合征及利福平等药物。间接胆红素是存在于体内的最初状态或未经加工的胆红素，有时被称为游离胆红素或未结合胆红素，它实质上是一种废物。胆红素是在溶血过程中形成的，与血液中一种叫做白蛋白的蛋白质结合后进入肝脏。在这个阶段，胆红素不能溶解在水中。间接胆红素必须在肝脏中经过葡萄糖醛酸化后变成水溶性的结合胆红素。成为胆汁的一部分，并在消化过程中从体内排出。某些药物有抑制肝脏结合胆红素能力，有些疾病也导致胆红素生成增多，包括肝脏和血液疾病以及胆管堵塞。
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胆红素高吃什么药
很多人胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗，因为在胆红素的合成和代谢存在很明显的个体差异。而对于病理性的胆红素升高，主要是表现为胆红素的进行性升高。除了验血会发现胆红素水平高以外，患者也会有明显的黄疸、皮肤巩膜的黄染等。这个时候，首先要明确它胆红素升高的原因。导致胆红素水平升高的病理性原因可以有内科方面、外科相关的一些疾病。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除，胆红素水平才有可能降到正常范围之内。
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总胆红素偏高的治疗方法
对于胆红素异常的治疗方法，要针对病因来进行相应的治疗。如果患有血液系统疾病或某些先天性的代谢性疾病，由于红细胞破坏过多，会导致总胆红素异常升高。如果是肝脏的某些疾病、一些晚期的肝脏疾病像肝硬化、严重的肝功能衰竭等，胆红素升高往往提示肝脏的代偿能力受到严重影响。如果胆道排出胆汁出现堵塞，同样也会引起胆红素升高，这种情况需要确定胆道阻塞的原因，胆道阻塞的部位，来选择合适的方法。此外，某些生理性的黄疸，像新生儿或者是先天代谢性疾病而导致的良性胆红素升高，往往不需要通过任何特殊的治疗方式。
总胆红素28μmp/L严重吗
总胆红素是肝脏检查中很重要的指标，正常血清总胆红素水平反映总胆红素产生和肝脏排泄的动态平衡。一般情况下，总胆红素28μmp/L是否严重，需结合实际情况判断，若是生理性因素引起的，就不严重；若是病理性因素引起的，1就可能比较严重。具体分析如下：
总胆红素高怎么办
现在很多人都会定期的体检，检查肝肾功能、血常规等，有的会出现异常的报告，例如肝功能里血清总胆红素升高，这项值增高说明肝功能有异常，这时候应该怎么办呢？一定要查找病因，通过饮食调理，还有就是积极治疗来降低总胆红素。
