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急性白血病怎么确诊

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确诊急性白血病可以根据所出现的多种典型不良症状,比如出血反应、胸骨压痛和黄疸贫血等。同时需要借助于多种检查项目,比较关键的为血象和骨髓象检查,也要接受血液生化检查,还需要根据情况选择是否做免疫学检查、染色体检查及穿刺液涂片检查等。

急性白血病的发病几率有上升趋势,由于其危害性极大,许多人都担心自己会发病,特别是有贫血一类症状时,就会怀疑患上了急性白血病。但并不能以此进行确诊,必须采取科学方法帮助诊断,以便能够避免误诊误治。那么急性白血病怎么确诊呢?
  一、急性白血病根据症状确诊
  临床上确诊急性白血病可以依据所出现的典型不良症状。如果发现有不同严重程度的出血性反应,比如皮肤有瘀点瘀斑、牙龈出血大便出血等,且伴随有贫血、胸骨压痛和黄疸一类不良症状,就需要高度警惕该病发生,且可作为急性白血病的一些初步诊断依据。
  二、急性白血病根据检查确诊
  1.血象检查

  血象可以为急性白血病的诊断提供关键性依据。如果检查发现白细胞计数及中性粒细胞含量水平增加,而血小板极度减少,特别是测定含量水平,发现其值低于60×10^9/L时,就可以初步诊断为白血病。
  2.骨髓象检查
  白血病发病之后会严重影响到骨髓功能。在接受骨髓象检查时,若发现存在有核细胞极度活跃或者增生明显,伴随有形态学异常及发育不平衡的不良情况,就可以以此作为白血病的诊断标准。
  3.血液生化检查
  血液生化检查对确诊急性白血病非常关键。具体需要对碱性磷酸酶和末端脱氧核苷转移酶等多种酶活性进行测定。另外,若发现血清尿酸浓度上升,则也可作为一个诊断指标。
  4.其它检查
  为了提高急性白血病的准确确诊几率,往往需要做免疫学检查,可以选择一组适当的单克隆抗体进行检测。除此之外,还可以在专业医生指导下选择做染色体检查、淋巴结穿刺液涂片等,这样都有助于诊断疾病,且能为后续治疗方案制定提供参考。

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吃了黄体酮有点状出血还能不能继续吃
点状出血应该指的是皮肤的点状出血。皮肤的点状出血实际上是非常轻的一种出血表现,我们就要看看这种出血表现与止血相关的这些指标是不是有关系。一般情况下,黄体酮它是一种孕激素,实际上不会影响到血小板或者是凝血功能的,那么也可能正好是两件事情合并在一起出现了。所以,我觉得首先点状出血,并不是一种很严重的出血情况,应该是不太影响药物的服用。出现了点状出血,要去检查一下,是不是有造血系统的一些问题,首先要去查个血常规,看看血小板的数量是不是正常,也要同时看一下这里边的白细胞的分类,有没有异常的问题。如果存在着中间细胞的增多,或者是异常细胞的比例增加,那就要去完善一个白细胞的手工分类,来除外急性白血病。如果血小板的数量是正常的,同时就要再做一个凝血功能,看看凝血的相关指标,凝血酶原时间,活化的凝血酶原时间,活化的凝血活酶时间,纤维蛋白原含量以及凝血酶时间,及指标是不是在正常范围内,如果存在异常,要去进一步的去做相应的检查。但是,凝血功能异常,一般它的出血相对是比较严重的,很少是以点状出血这样的形式表现,大多数会表现为,这种皮肤的大片的瘀斑,或者是血肿,以及牙龈出血、鼻出血,以及内脏出血这样的一种比较严重的出血模式。所以,这种点状的出血,是凝血功能异常的可能性应该不是太大。那么,第三方面就是血管方面是不是存在着异常,如果点状出血发生的次数比较多,那也可以去查查VW因子的一个活性和浓度,看看是不是存在异常。但总的来讲,皮肤的点状出血应该是比较轻的一种出血的表现,应该很少吃药物引起的,所以应当不太影响药物的服用。
语音时长 02:34

2021-10-15

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急性白血病严重吗
急性白血病非常严重,发病较急可浸润其他非造血组织与器官,引起脑出血、败血症,致死率较高。
急性白血病的诱发因素有哪些
急性白血病诱发因素包括:遗传因素、放化疗、接触化学物质、电离辐射、其它血液病等。
急性白血病如何用药
急性白血病在出现之后,首先就应该正确的选择药物,比如可以选择干扰素治疗,清热散结扶正丸,滋阴生血胶囊,补气养血丸等等,这些药物都有一定的效果,能够有效达到控制病情的效果,也并不容易会出现更多的问题。
急性白血病的并发症
急性白血病的主要并发症之一为炎症感染,会因为受到多种致病菌感染而患上败血症一类疾病。同时可并发肠炎及肠功能衰竭等肠胃疾病,部分患者会出现呼吸困难等肺部疾病症状。除此之外,还有可能会诱发高尿酸血症、电解质失衡以及多种出血性疾病。
急性白血病症状有哪些
急性白血病症状有贫血、出血、发热、淋巴结肿大、肝脾肿大。一、贫血,贫血是白血病的首发症状,半数以上患者就诊时都表现为重度贫血。临床上可以观察到患者有面色苍白、乏力、困倦的症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关的,贫血越严重,症状就越明显。二、出血,半数以上患者有出血症状,表现为身上出现瘀点、瘀斑,或全身出血、皮肤出血、皮下紫癫、鼻出血、牙龈出血的症状,女性可能会出现月经量过多的症状。三、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,患者越易出现感染,发热的症状就越明显。四、侵润,白血病细胞可以侵润到淋巴结,导致淋巴结的肿大。侵润到肝和脾,导致肝脾的肿大;侵润到骨骼和关节,导致骨骼关节的疼痛和肿大。因此当患者出现相应的脏器症状但使用药物还不能控制时,要考虑是不是白血病侵润导致的。如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大的临床表现,要尽可能到专科的血液病科进行深入的检查,进行血常规检查、骨髓象检查等及早的诊断、确诊或排除白血病,尽早的治疗可以达到根治的效果。急性白血病和慢性白血病的起病缓急不一样,慢性白血病往往起病比较隐秘,或数周、或数夜,病情是逐渐加重的。而急性白血病起病很急骤。
语音时长 02:32

2020-03-18

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急性白血病能治愈么
急性白血病能治好吗:急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样,我们会对病人做一个分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
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2020-02-27

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急性白血病治疗方法都有什么
急性白血病治疗方法:急性白血病是血液学一种常见的血液肿瘤,这些属于恶性肿瘤,我们还是以化疗为主。我们要先确定这个白血病的类型,做出很好的预后的判断,对于新诊断出的白血病而言必须要做全面的检查,尤其是骨髓的细胞学以及遗传学的检查,方便对于预后做出一个全面的判断。针对不同类型的白血病治疗方法也是不一样的,一般是至少需要化疗4-6个疗程。之后对于有合适条件的病人还可以去做造血干细胞移植。通过一系列的治疗方法急性白血病的治愈率以及病人的生活质量可以得到明显改善提高,在化疗后的恢复过程也要注意饮食和休息,更加要避免一些不干净的饮食和感冒。
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2020-02-27

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急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径,治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后,选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期,通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致患者极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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急性白血病的早期症状
急性白血病是一种常见的血液疾病,大多数发病较为急骤。其早期症状通常表现为乏力,活动耐力下降,注意力不集中。一旦感染之后,很快会出现高热、寒战、衰竭的表现,血小板刚刚开始下降的时候,身体出现小的瘀斑、瘀点或是皮疹,部分患者口腔会出现血泡,同时可发现患者外周血液中的白细胞数量急剧升高,血小板数量明显下降。一些早期表现症候急性白血病的临床表现也是多种多样,急性白血病的表现可分为髓内和髓外:髓内可表现为骨头的疼痛。髓外可表现为肝脾淋巴结的肿大,睾丸一侧肿大等。若有上述症状出现,应及时到医院就医。
03:18
急性白血病如何诊断
急性白血病通过以下几个方面进行诊断:临床表现、血象检查、骨髓象检查、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。一、临床表现,患者可能出现贫血、出血、发烧、感染比如肺炎、皮肤感染,或出现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,白细胞计数可能高可能低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞;红细胞和血小板有不同程度的减少。三、骨髓象检查,一般来说有增生表现,分类中原始细胞明显增多,一般来说是大于百分之三十。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。根据临床表现、血象检查和骨髓象检查,就可以做出初步诊断。但在这基础上进行的这些检查,为综合判断患者的预后具有一定的指导意义,对于治疗方案的确定也是有很大帮助的。
03:24
急性白血病如何治疗
急性白血病的治疗原则是尽可能多的消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增殖,治疗方法有:支持疗法、防治感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症、中医治疗等。1、支持疗法,患者要注意卧床休息,进食高热量高蛋白食物来维持水和电解质的平衡。2、控制感染,预防感染、防治感染特别重要,因为严重的感染可能导致死亡。3、纠正贫血,可以通过输红细胞悬浊液和静脉输注新鲜的全血来缓解症状。4、控制出血,出血是急性白血病的并发症之一,要积极使用止血药,比如安络血。5、防治高尿酸血症,患者可能出现尿路堵塞,导致急性肾衰竭。患者要注意尿量,检查尿沉渣,测尿酸的浓度,多饮水。6、中医治疗,根据急则治其标,缓则治其本的原则进行治疗。
颌下淋巴结肿大的原因
生活中引起颌下淋巴结肿大的类型比较多样,特别是炎症引起的颌下淋巴结肿大最为常见,比如流行性腮腺炎、急性咽喉炎、口腔感染等等。不过,除了炎症引起外,部分疾病也会引起颌下淋巴结肿大,比较严重的有急性白血病、艾滋病、假性淋巴瘤。颌下淋巴结发作后要尽快去医院就诊,先排除一下其它重大疾病再进行后续的治疗。
急性白血病要做什么检查
急性白血病的检查有血常规、肝肾功能、病毒感染指标、血的化验指标等。比较特殊的是骨穿、流式、免疫细胞学的检查、染色体和基因检查等。还有全身功能评估,比如脏器功能评估,包括全身ct、心脏彩超、心电图、肝胆B超等。
语音时长 01:03

2018-09-14

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01:48
急性白血病的主要症状有什么
白血病按照不同细胞的恶性程度分成很多种,如粒细胞或者髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。具体的症状要分哪种类型的白血病,如果是急性髓细胞白血病,主要症状是出血、感染、贫血、器官精神症状。总体来讲病人都会有一些消耗性的症状。