肺炎的治疗措施

肺炎的治疗措施主要有抗感染治疗、止咳化痰、氧疗、营养支持和并发症防治。肺炎通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，需根据病原学检查结果针对性治疗。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。真菌性肺炎需用氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药。治疗前应完善痰培养、血常规等检查明确病原体。

2、止咳化痰

咳嗽剧烈者可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甘草片等镇咳药物。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。伴有支气管痉挛时，可联合使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%的患者需进行氧疗，轻症采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1-3升/分钟。重症肺炎或合并呼吸衰竭时，需使用无创呼吸机或气管插管机械通气。氧疗期间需密切监测血气分析指标。

4、营养支持

高热及呼吸困难患者易出现营养消耗，应给予高热量、高蛋白流质饮食。进食困难者可短期使用肠内营养粉剂补充营养。严重低蛋白血症需静脉输注人血白蛋白，维持血浆白蛋白水平在30克/升以上。

5、并发症防治

合并胸腔积液时需行胸腔穿刺引流，脓胸患者需放置胸腔闭式引流管。出现感染性休克需快速补液，使用盐酸多巴胺注射液维持血压。心肌损伤患者需营养心肌治疗，警惕多器官功能衰竭的发生。

肺炎患者应卧床休息，保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。恢复期可进行呼吸操训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。出院后需遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胸部影像学。出现呼吸急促、意识改变等病情变化时需立即就医。