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小儿中耳炎症状有哪些

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小儿中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳内闷胀感、发热、耳道流脓等症状。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起,可能与上呼吸道感染腺样体肥大、喂养姿势不当等因素有关。

1、耳痛

耳痛是小儿中耳炎的常见症状,患儿可能表现为哭闹不安、频繁抓挠耳朵或拒绝躺卧。疼痛在夜间可能加重,婴幼儿可能通过摇头或拍打头部表达不适。急性化脓性中耳炎发作时疼痛较为剧烈,可能与鼓室内压力变化或炎症刺激有关。家长需注意观察患儿行为异常,避免耳部受压。

2、听力下降

中耳积液会导致传导性听力减退,患儿可能对呼唤反应迟钝或要求调高音量。渗出性中耳炎引起的听力下降多为轻度至中度,表现为电视音量调大、课堂注意力不集中等。长期未治疗的慢性中耳炎可能影响语言发育。家长发现孩子听力异常时应及时就医检查。

3、耳内闷胀感

年长儿童可能主诉耳朵堵塞感或进水感,类似乘坐飞机时的耳闷症状。这与咽鼓管功能障碍导致的中耳负压有关,可能伴随耳鸣或耳内异响。患儿可能频繁做吞咽动作或打哈欠试图缓解不适。急性期可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管功能。

4、发热

细菌性中耳炎常引起38-39℃的中低度发热,婴幼儿可能出现食欲减退、精神萎靡等全身症状。体温升高多出现在疾病初期,若持续超过3天或出现高热需警惕并发症。家长应监测体温变化,采用物理降温并遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物。

5、耳道流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物,此时耳痛常突然减轻。外耳道可见脓液积聚或结痂,需用无菌棉签轻柔清理。慢性化脓性中耳炎可能反复流脓并伴异味。禁止自行冲洗耳道,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染。

家长发现孩子出现上述症状应及时就诊耳鼻喉科,避免自行掏耳或使用偏方。哺乳期婴儿建议采用半竖立姿势喂养,感冒时注意鼻腔清洁。恢复期避免耳道进水,减少辛辣刺激饮食,保证充足休息有助于病情恢复。急性期可配合局部热敷缓解疼痛,但禁止使用尖锐物品清理耳道。

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