视神经萎缩需要做什么检查
发布时间：2020-04-2859754次浏览
视神经萎缩可以做的检查有很多，比如头颅和眼部CT，MRI检查、视觉诱发电位检查、基因检测等，需根据具体情况选择治疗的办法，千万不可耽误了治疗的时间，通过治疗维持残余神经纤维功能，以免造成更严重的伤害。
视神经萎缩是一种比较严重的情况，因为眼睛对身体来说很重要，如果视神经萎缩，就容易导致视力减退，对眼部造成很大伤害。建议及早做检查，确诊以后对症做治疗。那么，视神经萎缩需要做什么检查？
可以做视觉诱发电位检查，会发现P100波峰在潜时延迟，或者是振幅下降明显等症状，VEP评估视功能比较客观，而且还可以对OA诊断，检测病情，都有着很重要的意义。
可以做头颅和眼部CT，MRI检查，会发现压迫性和浸润性视神经病变的病人颅内还有眼眶内出现占位性病变，对视神经造成压迫，如果有多发性硬化、视神经脊髓炎，会发现中枢神经白质脱髓鞘的病灶，这些检查可以在OA的病因诊断中排除，或者可以确诊压迫下还有浸润性视神经病变，还有脱髓鞘病变。
可以做基因检测，需要对血液，体液，或者是细胞对线粒体DNA、核基因等检测，会发现遗传性视神经病变引起的OA病人有相应基因位点的突变，能够在病因当中诊断或者排除是不是遗传性视神经病变。
如果有视神经萎缩，需要做这些检查，还需要积极的去医院进行治疗，这样才可以防止视力受到很大程度影响。假如视神经萎缩，一定要早日积极做治疗，不然会出现很严重的后果，是无法预料的。治疗的期间建议多休息，不要让眼部太疲劳。
视神经萎缩一般是很难治好的，已经发生了萎缩，只可以对残存的神经纤维功能进行维持，以免病情会进一步恶化。很多疾病都可能会引起视神经萎缩，必须要查清楚原因，消除病因，才可以防止视神经萎缩更加严重，对眼部带来更大的伤害，早日治疗很重要。
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视神经萎缩有什么危害
视神经萎缩会对引起许多危害，首先也会出现视力衰退，而且还具有明显的遗传现象，另外如果没有得到有效的治疗，甚至还可能会出现失明的可能，而且视野也会逐渐的改变，从这一切也就能够让大家知道，确实是比较严重的。
视神经萎缩可以治好吗
视神经萎缩是因为视神经损伤导致的，目前没有好的方法可以治疗视神经萎缩，所以视神经萎缩是不可以治好的。如果引起视神经萎缩的是疾病，或是外伤，这时候可以选择一些促进病情恢复的药物，如果是青光眼可以选择缓解压力的药物。
视神经萎缩可以遗传吗
视神经萎缩如果是先天性，或者是因为先天性疾病所导致的情况。有遗传的可能，如果是后天原因引起的视神经萎缩，并不会遗传，所以要进行区分。也要及时的进行治疗，饮食方面也要做好控制，能帮助恢复。
什么是视神经萎缩
视神经萎缩是指由各种疾病引起的视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞及其轴突发生病变，导致视神经传导障碍。引起视神经萎缩的因素有许多种常见的有炎症、缺血、压迫、外伤、中毒、蜕变、脱髓鞘及遗传等。视神经萎缩可以分为原发性视神经萎缩，继发性视神经萎缩，上行性视神经萎缩，常染色体显性视神经萎缩。视神经萎缩的临床表现主要有视野变化，如视野中心出现暗点鼻侧视野缺损，内侧岛状视野，视野向心性缩小等；视力减退甚至丧失；同时多可见视盘颜色异常，如灰白色或苍白。本病目前尚无特效药物治疗，如果视神经已经明显萎缩，预后很差。目前的治疗主要是维持，残存的视神经功能，尽量防止病情进一步恶化。
视神经萎缩的症状有哪些
视神经萎缩是指任何疾病引起的视网膜神经节细胞及其轴索所发生的病变，一般为视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性，引起视神经萎缩的常见病因较多，多为颅内高压或压迫性病变导致视神经萎缩，视神经萎缩的临床表现主要有患者的进行性视力下降，向心性视野缩小，眼底检查可见视盘色淡，边界清楚，杯盘比增大，此时患者的视力多为指数或手动，其发生既可为单，眼也可为双眼。原发性视神经萎缩为筛板后的视神经视交叉视数以及外侧膝状体的视路损害所致，其萎缩过程是下行性的，继发性视神经萎缩原发病变是在视盘，视网膜，脉络膜，其萎缩过程是上行性的。对于视神经萎缩，目前没有特效的治疗方法，只有积极治疗原发病，延缓其进展。
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视神经萎缩的症状表现
视神经萎缩的症状表现，首先就是视力突然下降；其次就是视野范围缩小；再者就是无法区分红色和绿色；最后就是对比敏感度下降。视神经萎缩是临床上很多疾病终末期的一种眼底表现，由于视神经萎缩的致病原因不同，它的临床表现也不一样。主要为：一、突然的视力下降，或者是逐渐的、缓慢的视力的下降；二、视野，即视物的范围会缩小，或发生突然的视物的遮挡或称“视野缺损”；三、患者在颜色上，比如辨别红色、绿色或者是蓝色的敏感度出现异常，甚至不能区分红、绿色；四、对比敏感度的降低，比如在光线上，包括看东西的敏感度出现异常；五、由于视神经病变时间长患者出现眼睛干涩、疲劳，视物雾视感。
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视神经萎缩的原因
视神经萎缩的原因包括视神经炎、肿瘤压迫以及浸润、遗传因素、中毒以及营养障碍，还有青光眼后期等等。视神经萎缩的发病原因非常多，如常见的外伤、缺血性视神经病变、视神经炎等等。临床上又以下列原因为主：一、视神经炎，包括多种亚型如视神经脊髓炎、脱髓鞘性视神经病变包括一些多发性硬化以及免疫相关性的视神经炎等，后期都可以出现视神经萎缩；二、肿瘤的压迫、浸润，在中晚期就可以出现视神经的萎缩；三、遗传因素如常染色体显性遗传视神经病变，Leber遗传性视神经病变后期也能引发视神经萎缩；四、中毒及营养障碍型视神经萎缩；五、青光眼的后期，也可以出现视神经萎缩。
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视神经萎缩怎么检查
视神经萎缩的检查，首先可以接受常规裂隙灯以及眼底镜检查；其次，还可以接受电生理以及视神经OCT检查；再者，也可以接受荧光血管造影检查。临床上对于视神经萎缩患者的检查：常规的裂隙灯、眼底镜可以观察患者的瞳孔情况，视神经乳头的颜色、边界，以及整个视网膜神经纤维层有无异常改变。临床上还比较常用的是电生理、视神经OCT，它对眼底疾病有很好的诊断作用。除此之外，荧光血管造影检查可观察视乳头是否有充盈、水肿、渗漏等情况，是否合并视网膜病变。一般眼科医生常做的就是检查视力、视野、对比敏感度、做电生理、OCT等。对于有些视神经病变的患者在相对比较早期的时候，医生怀疑是否是颅内病变激发的视神经萎缩，可以加查头颅的核磁、CT，或者MRA、MRV来排除诊断。
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视神经萎缩会失明吗
视神经萎缩患者是否失明和致病因素有很大关系。当患者肿瘤压迫，那么可能全失明；当外伤受伤以后，损伤特别严重，患者出现完全失明；视神经炎特别严重时也可以出现完全没有光感，尤其视神经炎患者视力恢复以后，后期反复发作也可以出现无光感；还有一些继发的视神经萎缩，比如青光眼中晚期视神经完全萎缩时可出现没有光感的表现，所以说视神经萎缩是可以导致完全失明的。Leber病，至今全世界尚没有病例报道患者可以完全失明，但患者视力极差，只能看到手动，或者只能看到光，而其它东西看不清。
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视神经萎缩能恢复吗
视神经萎缩是视神经疾病的病理改变，是很多疾病终末期的眼底表现。虽然视神经不能够恢复到和以前一样，但是视神经即使萎缩了，它的功能其实是能够好转的。比如患者的视力视野，经过治疗以后还有视力提升、视野扩大的机会，不会因为视神经已经变苍白、萎缩之后视力就完全不能恢复了。但有一些患者的视神经处于非常明显的萎缩状态时，视力却可以恢复到零点八、一点零，但因为是终末期，患者伤过后肯定还会有痕迹，视力或者视野还是有一定的功能损伤。这种情况临床上可能更多，但是并不等于不能恢复。
视神经萎缩的原因是什么
常见的外伤、缺血性视神经病、视神经炎等都会引起视神经萎缩。视神经萎缩是临床上很多疾病终末期的一种眼底表现。首先，视神经炎又分为多种亚型，如视神经脊髓炎、脱髓鞘性视神经病变包括一些多发性硬化以及免疫相关性的视神经炎，它们后期都可以出现视神经萎缩。除了炎症以外，由于肿瘤的压迫、浸润，在中晚期就可以出现视神经的萎缩；其次，遗传因素如常染色体显性遗传视神经病变，Leber遗传性视神经病变后期也能引发视神经萎缩。临床常见的中毒及营养障碍型视神经萎缩也是较多见的。如药物中毒，以治疗结核病的乙胺丁醇、某些抗肿瘤药物所导致中毒为主。有毒试剂、重金属中毒可引发视神经病变，烟酒中毒性视神经病变后可出现视神经萎缩，大术后突然出现的亏气亏血常常可以合并视神经萎缩。研究还证实，青光眼的后期可以出现视神经萎缩。
视神经萎缩如何检查
视神经萎缩检查有常规的裂隙灯、眼底镜、视神经生理OCT、荧光血管造影、视力视野、电生理OCT以及对比敏感度、素洁检查、头颅的核磁、CT，或MRA、MRV的相关一系列的检查来排除诊断。临床上对于视神经萎缩患者的检查除了常规的裂隙灯、眼底镜可以观察患者的瞳孔情况，视神经乳头的颜色、边界等情况，以及整个视网膜神经纤维层有无异常的改变的情况。专业的检查仪器设备更好的对患者的视力、视野、对比敏感度和色觉进行相应检查。比较常用的是视神经生理OCT，对于眼底疾病有很好的诊断作用。荧光血管造影检查视乳头是否有充盈、水肿、渗漏等情况，是否合并视网膜病变有较高的诊断价值。眼科医生常做的是检查视力视野、电生理OCT以及对比敏感度和素洁检查。神经病变患者在相对比较早期时，医生怀疑是否是颅内病变激发的视神经萎缩，可以加查头颅的核磁、CT，或MRA、MRV的相关一系列的检查来排除诊断。
视神经萎缩可以恢复吗
视神经萎缩是视神经疾病的病理改变，是很多疾病终末期的眼底表现。虽然视神经不能够恢复到和以前一样，但是视神经即使萎缩了，它的功能其实是能够好转的。比如患者的视力视野，经过治疗以后还有视力提升、视野扩大的机会，不会因为视神经已经变苍白、萎缩之后视力就完全不能恢复了。但有一些患者的视神经处于非常明显的萎缩状态时，视力却可以恢复到零点八、一点零，但因为是终末期，患者伤过后肯定还会有痕迹，视力或者视野还是有一定的功能损伤。这种情况临床上可能更多，但是并不等于不能恢复。
