幽门螺杆菌感染应该做什么检查
发布时间：2020-04-2859693次浏览
幽门螺杆菌感染会引发慢性肠胃炎等肠胃疾病，有针对侵入性与非侵入性两种类型感染，所采用检查方式也不同。
1、侵入性感染检测
侵入性感染检测主要通过从胃镜中获取胃粘膜组织，再进行详细检测。首先采用快速尿素酶试验，是最为快速检测方式，同时准确率高达95%。其次，可选用直接涂片的方式，方法同样非常的简单，能快速诊断出结果。第三，是选择组织学检查，需更多时间，但准确率是最高的。
2、非侵入性感染检测
非侵入性感染检测，第一个方式是尿素呼气实验，诊断方式快速，同时确保准确率。但是，这种方式是不适合孕妇与小孩子使用。第二种方式是粪便幽门螺杆菌抗原检测，正确率高，时间短。第三是幽门螺杆菌血清学抗体实验，这个检验费用最低，一般流行性病都会选择这个方式。
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胃幽门螺杆菌快速检测试纸使用方法
使用胃幽门螺杆菌快速检测试纸时，通常需要按照说明书刮取样本，此样本一般是口腔中的牙菌斑。刮取后，患者需对样本进行检测。如果试纸的检测区域由原来的黄色变为红色，可能说明患者存在幽门螺杆菌感染。患者需及时到医院接受专业检查帮助诊断，如碳13呼气试验、碳14呼气试验、尿素酶试验等。操作过程：第一步：用牙刷或棉签刮取局部牙菌斑。第二步：将刮取的牙菌斑放置于试纸的检测区域。第三步：等待3分钟左右，观察检测区域是否变色。如果患者已确诊存在幽门螺杆菌感染的情况，应遵医嘱进行针对性治疗。
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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
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幽门螺杆菌数值的范围是多少
幽门螺旋杆菌的检查方式，常用的有碳13和碳14检查方法。碳14呼气试验标准值是0-100dpm，碳13呼气试验幽门螺杆菌检测正常值在0-4dpm之间。不少人在进行幽门螺杆菌检查时，使用碳14呼气试验进行检查时，在100dpm之内属于阴性，表明未受到感染；超过100dpm属于阳性，应当根据患者的病情，使用药物进行治疗。部分患者属于特殊人群，如儿童、孕妇，幽门螺杆菌检查时，可选用碳13呼气试验检测。碳13呼气试验超过4dpm，表明胃内受到幽门螺杆菌感染，需用药物治疗。患者进行胃黏膜组织的快速尿素酶实验检查时，或患者进行组织切片染色检查以及细菌培养检查，只要出现阳性，就说明有幽门螺杆菌感染。
做碳14呼气试验需不需要空腹
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验，还有碳13尿素呼气实验，都是无创的、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法，在临床非常常用，而且简单易行。这个操作具体的是要求空腹，而且要求在2周内没有服用质子泵抑制剂，包括HR受体阻断剂，像雷尼替丁、西米替丁这类药物，质子泵抑制剂指的是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。还有1个月内没有服用抗生素的病史，抗生素主要包括青霉素类，还有喹诺酮类，像阿莫西林、利福辛等这些药物。检查的时候，会先让病人呼吸大气，这一袋气叫底气，这里头是不含有碳13或碳14同位素的，然后吃一粒药片，吃的胶囊或者是片就是含有同位素的碳，碳14就是含有14价离子的碳，过半小时以后，再把气呼一袋，气体就叫应气袋，通过仪器测量呼气前后，服药前后的气体里头碳14的量，就会给出一个准确的值。检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶，它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素，所以必须要空腹。喝水以后，进食以后，会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、被稀释，所以检查的结果就会假阴性，或者是弱阳性，总之会比它的实际数值要低，这会错误的进行判断，就是能够指导我们的用药，也就延误了诊治。所以总体而言，不管是碳13、碳14尿素呼气实验，或者快速尿素酶检测等，这些检查都是需要空腹进行的，包括水也不能喝。
幽门螺旋杆菌抗体是测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的，在一些体检机构往往采取这种方式，查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染，或者是近期现症有感染，抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体，不能够指导根除治疗方案，检查跟其他的抽血一块儿就化验了，所以依存性还是比较好的，但是不能作为复查随访的方式，可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性，建议还是要严格的，一个是禁质子泵抑制剂两周，禁抗生素一个月，这个条件下，空腹到医院进行尿素呼气实验的检查，尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种，如果明显地超过了正常值的范围，就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法，也就是说头一次进行根除，一般选择四联疗法，这个疗程最长就是14天，遵医嘱，没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间，并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药，所以如果头一次根除失败，就要换一些抗生素进行治疗，根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性，所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中，有人有幽门螺旋杆菌感染，其他人也建议都去进行一下检测，在家庭为单位完全根除掉这个细菌，以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的，这个抗体也不是保护性的抗体，还是可以再次感染的。
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幽门螺杆菌的克星食物
幽门螺杆菌并没有所谓的克星食物。幽门螺杆菌是厌氧的细菌，对酸性的环境有很强的耐受性，没有氧气的情况下，在pH值1.0-3.0的环境当中，幽门螺杆菌仍然可以很好的定殖和繁殖。若是感染幽门螺杆菌，医生觉得要做根除治疗，建议去正经的做HP根除治疗，就是四联疗法10-14天。四联疗法是一种质子泵抑制剂。最常用的包括雷贝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等，大概市面上有5-6种质子泵抑制剂加上两种抗生素，克拉霉素及阿莫西林。得了幽门螺杆菌感染，四联疗法根除的效率是80%，甚至可达到90%。
幽门螺杆菌吹气检查需要空腹吗
幽门螺杆菌吹气检查是需要空腹的，需要受检者空腹或禁食三小时以上。检查时用温开水整粒口服一粒尿素胶囊，25分钟后用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气就可以。空腹检查时，尿素胶囊的溶解不会受到胃内其他食物的影响，准确率更高。幽门门螺杆菌吹气检查原理是尿素胶囊进入人体胃部后，如果胃部存在幽门螺旋杆菌，尿素会被其分泌的尿素酶水解，形成二氧化碳。二氧化碳随血液进入肺部，最终以气体形式排出。检测时需要检测被测者呼出的气体中有没有被标记的C-14，如果有的话就代表存在幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌检测试纸准确吗
幽门螺旋杆菌如果用试纸检测的话，可能会出现假阳性的结果，检测结果不太准确。建议患者应该及时到医院的消化内科就诊，通过胃镜活检，或者是碳13，碳14呼气试验，来检测幽门螺旋杆菌。这样检测出的结果，才能够保证准确性。如果患者确诊以后，建议在医生的指导下，使用三联或者四联疗法来治疗幽门螺旋杆菌，定期到医院复查。并且还要定期的到医院进行复查。四联疗法主要包括PPI类以及铋剂还有两种抗生素，抗生素是饭后服用，PPI以及铋剂饭前服用，四种药物通过两周时间口服，基本都会有效地杀灭幽门螺杆菌。
有幽门螺杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌会传染的，目前幽门螺旋杆菌主要是通过口-口以及粪-口途径进行传播。因此在日常生活中还应当注意避免应用公用的碗筷，给婴幼儿喂食时避免经口咀嚼，注意个人卫生饭前便后要洗手，尽量避免长期共餐最好分食等。而出现幽门螺旋杆菌感染，特别已经合并胃炎、消化道溃疡时，还应当应用质子泵抑制剂联合胶体铋剂和抗生素进行根治性的治疗，否则很容易造成疾病加重，甚至诱发胃癌。所以在日常生活当中一定注意要分餐制，特别是和家里人在一起吃饭的时候，这样能够杜绝对家人的传染。
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四联药幽门螺杆菌都是什么药
所谓的四联药，在临床上是由一种质子泵抑制剂，一种铋剂，再加上两种抗生素构成的。质子泵抑制剂临床上常用奥美拉唑，还有雷贝拉唑、埃索美拉唑等5-6种。铋剂常用的包括丽珠得乐或得必泰，可以协助质子泵抑制剂抑制胃酸，抑制细菌生长。两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中，是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况，就需要调整药物，可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病，如果患者感染得不到控制会引起癌变，后果比较严重，幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状，或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生，幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
幽门杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染，绝大多数都是因为日常饮食不规律，暴饮暴食以及不吃早饭等各种不健康的饮食习惯所导致。在感染之后，想要治愈是不可能的，必须要经过专业的治疗，才能够将其彻底的杀死。日常生活当中，想要改善这种情况，就一定要注重饮食，过有规律的生活，同时养成良好的生活习惯。
