麦粒肿和霰粒肿区别

麦粒肿和霰粒肿是两种常见的眼睑疾病，主要区别在于病因和临床表现。麦粒肿是急性化脓性炎症，通常由细菌感染引起；霰粒肿是慢性非感染性肉芽肿，因睑板腺阻塞导致。

1、病因差异

麦粒肿多由金黄色葡萄球菌感染引起，常见于眼睑边缘的皮脂腺或汗腺。霰粒肿则因睑板腺开口阻塞导致分泌物潴留，形成无菌性慢性炎症，可能与油脂分泌异常或慢性结膜炎有关。

2、症状表现

麦粒肿表现为眼睑局部红肿热痛，可触及硬结，2-3天后可能出现黄色脓点，伴明显压痛。霰粒肿发展缓慢，形成无痛性圆形肿块，表面皮肤可推动，通常无充血或压痛，体积较大时可能压迫角膜导致散光。

3、病程进展

麦粒肿起病急骤，病程约1周，脓液排出后症状迅速缓解。霰粒肿可持续数周至数月，部分可自行吸收，但易反复发作，长期不消退者可能需手术干预。

4、治疗方法

麦粒肿早期可热敷促进化脓，严重时需使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。霰粒肿较小者可热敷促进吸收，顽固性肿块需行霰粒肿刮除术，合并感染时需配合妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。

5、并发症风险

麦粒肿可能引发眼睑蜂窝织炎或败血症等严重感染。霰粒肿长期存在可能导致眼睑变形、继发感染或压迫性角膜病变，巨大霰粒肿可能影响视力发育。

日常应注意眼部清洁，避免揉眼或共用毛巾。麦粒肿发作期禁止挤压排脓，霰粒肿患者可定期热敷预防复发。若肿块持续增大、影响视力或反复发作，应及时到眼科就诊，必要时进行病理检查排除其他睑板腺疾病。