患了青光眼会失明吗

青光眼可能导致失明，但早期干预可有效控制病情发展。青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，主要与病理性眼压升高有关。其致盲风险与分型、发现时机及治疗依从性密切相关。

原发性开角型青光眼进展缓慢，从早期视野缺损到晚期管状视野可能经历数年甚至数十年。这类患者若能定期监测眼压，规范使用降眼压滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液，配合选择性激光小梁成形术等治疗，多数可保留有用视力。闭角型青光眼急性发作时眼压骤升，若未在24-48小时内通过前房穿刺或静脉滴注甘露醇及时降压，可能造成不可逆视神经损伤。继发性青光眼如新生血管性青光眼，其失明风险与基础疾病控制相关，需同步处理糖尿病视网膜病变等原发病。

先天性青光眼患儿角膜直径超过12毫米时，即使通过房角切开术控制眼压，视功能预后仍较差。部分正常眼压性青光眼患者尽管眼压在正常范围，但可能因视神经灌注不足导致视野进行性缩小。晚期青光眼患者出现颞侧视岛时，即使维持目标眼压，仍可能因视神经纤维层持续变薄而最终失明。

建议青光眼患者每3-6个月进行视野检查和光学相干断层扫描，保持规律用药避免眼压波动。饮食注意控制咖啡因摄入，避免一次性大量饮水。运动选择步行、太极拳等温和项目，切忌倒立、举重等可能升高眼压的动作。出现虹视、眼胀痛等症状需立即就医。