药物相关性青光眼是怎么回事
发布时间：2019-12-2056589次播放
视频内容：
药物相关性青光眼跟患者使用激素类眼药水，或球内注射激素，或口服激素有关系，会导致眼压升高，需要借助降压眼药水进行干预。
药物相关性青光眼也称为激素诱发型的青光眼。
有一些病人在局部点用激素的眼药水，或者是球内注射激素或者口服激素以后，可以诱发眼压的升高。临床上如果激素停用以后，一般眼压可以下降，如果眼压升高的相对比较多，建议局部用降压的眼药水进行干预。
如果因为球内注射引起眼压升高的话，有的患者球内注射的药物需要吸收的时间相对较长，需要半年、一年，甚至一年半的时间眼压才会逐渐下降。如果患者本身就有房水代谢功能异常，眼压升高的趋势，再加上药物进一步诱发，可能变成一个终身型的青光眼。
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眼压高是怎么回事？
眼压高可由各种原因引起的房水排出受阻和房水产生量增加导致。眼球内容物作用于眼球壁的压力叫眼压，正常人的眼压一般为10～21mmHg。常见病因有青光眼、白内障膨胀期、过熟期、虹膜睫状体炎、使用激素、眼外伤等。1.青光眼：闭角型青光眼是由于眼球局部的解剖结构变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄以及晶状体较厚等，随年龄增长，晶状体厚度增加，前房更浅，瞳孔阻滞加重，一旦周边虹膜与小梁网发生接触，房角即关闭，则出现眼压急剧升高。开角型青光眼小梁网-Schlemm管系统出现病变导致房水流出不畅。2.白内障：白内障的病程中晶状体膨胀，推挤虹膜迁移，可使前房变浅，房角关闭，而发生类似急性闭角型青光眼的眼压骤然升高。3.虹膜睫状体炎：可引起瞳孔环状后粘连，房水无法通过瞳孔进入前房，后房压增加并推挤虹膜使之向前膨隆，闭塞前房角而导致眼压升高。4.眼外伤：常和大量前房积血或小梁网直接损伤有关，由于红细胞堆积在小梁网上，或同时伴有血凝块阻滞瞳孔，以及小梁网损伤后炎性水肿，使房水排出受阻。眼压高要注意到医院定期检查，避免出现视力的不可逆损害。
青光眼患者饮食需要注意哪些
青光眼患者在饮食方面主要是注意以下几点：第一，注意不能一次大量饮水，否则过多的水分摄入会降低血液的渗透压，从而使血液内的液体进入到眼部的房水和玻璃体中，引起眼球的压力升高，导致青光眼病情加重。第二，患者不要大量饮酒，饮酒也不利于青光眼病情的恢复。第三，患者如果有明显的眼部充血，眼胀、眼痛等症状时是不能吃辛辣刺激的食物的，否则会加重眼部的炎症反应。青光眼患者需要及时通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式降低眼压，才能够控制病情的进展，否则长期高眼压会导致视神经萎缩，因其视野缺损甚至导致失明。
青光眼是什么病
青光眼是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的不可逆性致盲眼病与位列第二位的常见致盲眼病。青光眼通常是由于先天发育异常，导致眼球内部的房角与小梁网等结构出现功能异常而造成的，但是一般在中老年开始发病，患者会出现眼睛充血发红，眼部胀痛感，视力下降，看东西模糊，看光源时有彩色的光晕等症状，眼压极度升高时，还会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等表现。治疗青光眼则主要是通过使用降眼压的滴眼液，做眼部激光治疗以及手术治疗，建立新的人工方式引流通道等方式来降低眼压，阻止和延缓病情的进展。如果不及时治疗，青光眼患者长期高眼压，会对视神经造成压迫，引起视神经不可逆的萎缩，导致出现严重的视野缺损和视力下降。
青光眼针灸治疗有用吗
青光眼用针灸治疗方法是有一定作用的，因为针灸治疗可以降低眼压，能够有效缓解症状，控制病情。但是针灸治疗无法从根本上治愈青光眼，所以一般来说针灸治疗都是要和西医治疗联合使用的。针灸治疗主要需要针灸眼周穴位、内脏穴位以及放血穴位。针刺这些穴位可以促进局部血液循环。
如何诊断先天性青光眼
如何诊断先天性青光眼?相信这是很多患有先天性青光眼的患者都不太了解的事情，其实其实先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍，导致眼压升高，整个眼球不断增大而导致的。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下诊断先天性青光眼的方法有哪些。
青光眼可以治好吗
青光眼是一种不可逆的眼部病变，但青光眼也是可以治的。青光眼是因为眼睛里面的压力太高了，对视神经造成压迫，视神经就像一束电线一样，里面是有很多细的视神经组成的。高眼压就让这些视神经纤维一点一点地死亡，这些视神经纤维所对应的，眼前看到的视野里面就会出现一个暗点，也就是说会有一小块看不到了，这些死亡视神经纤维越来越多，眼前看不到的范围就会越来越大，也就是说视野的缺损会越来越多，视神经死亡了，是不可逆的。所以如果说眼压高造成了视野的缺损，这个缺损是不能够恢复的。眼睛看不到的范围不会再扩大了。如果说眼前的视野完全消失，也就是说视神经完全死亡了以后，青光眼造成的这种失明是不可逆的。但是青光眼又是可治的，因为青光眼可以早期发现，早期治疗，只要让完好的视神经纤维都能够保持活力，都能够保证健康，那么还可以拥有足够的视野，让我们将来的生活不受到任何的影响。所以青光眼是不可逆的危害视功能的一种疾病，但是只要早期发现、早期治疗，还是可以使青光眼的患者得到满意的治疗效果的。
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如何预防青光眼
在青光眼的预防上，除了定期检查以外，对于有已经得了青光眼的病人，一方面要保持一个良好的情绪，良好的心态。青光眼是老年人常见病、多发病、也是致盲性的一种眼病。青光眼的预防要求病人保持一个良好的心态，因为青光眼急性发作期是和情绪紧张、暴躁，经常发脾气有一定关系。对于闭角型青光眼的病人，如果还没经过手术处理，在饮水方面要注意，一次性大量饮水。对于闭角型青光眼的患者也可以导致眼压急剧升高。对于闭角型青光眼病人，还不要在暗室里待得时间过长；另外有青光眼家族史的也要早期进行检查和治疗。房角浅，但并没有发生青光眼的人，比如眼球短、房角浅、前房浅的病人，也可以做打激光做个预防术来预防青光眼。
青光眼的治疗方法
急性闭角型青光眼急性发作，需要药物降眼压，激光切除；慢性闭角型青光眼初期药物治疗，药物控制不住，需要手术；原发性开角型青光眼先药物治疗，眼药水控制眼压，定期复查，必要情况下选择激光治疗或者是滤过手术；先天性青光眼，婴幼儿手术治疗为主；青少年与开角型青光眼一样治疗；继发性青光眼治疗原发病，降眼压，眼压控制不好，针对病因手术治疗。1、对于急性闭角型青光眼急性发作期，要局部频滴缩瞳剂，同时联合β受体阻滞剂点眼睛，口服碳酸酐酶抑制剂，迅速的降低眼压，等到眼压降低炎症反应控制后，进一步考虑是做激光切除，还是做其他抗青光眼的手术。2、如果慢性闭角型的青光眼，初期也可以用缩瞳剂或者是β受体阻滞剂局部治疗，如果药物不能控制眼压或者是已有明显视神经损害者，需要做滤过手术治疗。3、另外原发性开角型的青光眼可以先试用药物治疗，局部利用1~2种眼药水，如果能控制眼压在安全的水平可以定期的复查。如果药物治疗不理想，也可以做激光治疗或者是滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除。4、先天性的青光眼。婴幼儿型以手术治疗为主，可以通过房角切开小梁切开术治疗；青少年型早期可与开角型青光眼相同，药物治疗不能控制时也可以做小梁切除。5、继发性的青光眼治疗原发病的同时可以进行降眼压治疗。如果眼压控制不满意，也可以针对继发原因做相应的抗青光眼的手术治疗。
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青光眼的病因
青光眼就是眼球里面的压力太高，最常见的损害就是对视神经压迫，看东西看不全，这种危害是不可逆的。眼球形态相对眼球小一点，眼睛里面显得挤一点，这是闭角型青光眼。还有一种原发性青光眼叫做开角型青光眼，这种眼球从形态上看和正常人一样。原发性青光眼是病因不太明确的一种。还有一些青光眼叫做继发性的，比如眼部反复发生的一些炎症，外伤或者一些全身的疾病造成眼压的升高，同样对眼部产生危害，叫做继发性青光眼。这些青光眼的病因是能够明确找到的。青光眼有不同的类型，病因也是不一样的。
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青光眼和白内障区别是什么
青光眼和白内障的区别在于：白内障是晶状体变得混浊，光线无法照到眼睛里，造成视力下降。可以把混浊的晶状体通过手术的方式摘除，再植入人工晶状体，就可以恢复到原本的视力。白内障最主要的感觉就是视力下降。青光眼的本质是眼睛压力太大，就是眼压的升高对眼睛的视神经造成了损害，眼前的视野就会出现缺损，这种视野的缺损是不可逆的，在青光眼眼压高的同时，患者会觉得眼睛不舒服，眼睛会酸胀，视力也会有下降，大多数人会觉得眼睛很疼，会有头疼。青光眼必须及时治疗。
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青光眼是怎么引起的
青光眼的种类不同，发生的原因也不同。急性闭角性青光眼，好发于五十岁以上的群体，主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循环，房水流出的通道叫房角，正常的房角宽，但是青光眼的房角比较窄，房水流出受阻，导致眼压升高，眼压升高导致房角更加狭窄，甚至房角关闭，从而进一步影响眼压升高；开角型青光眼，好发于年轻的患者，虽然房角开，但是排水的微细的结构也异常，影响房水的往出流通，导致眼压升高。总之，青光眼的发生主要是由于眼球结构的发育异常导致。
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青光眼术后吃什么最好
青光眼患者术后首先建议清淡饮食，避免辛辣以及刺激食物；其次，不要吃发物，比如羊肉以及海参；再者，需要控制饮水量。青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大，因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁，甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭，因此，在饮食上，一般推荐清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期，不建议食用一些发物，像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者，无论是手术前，还是手术后，都不推荐突然间的剧烈的饮水，大量饮水以后，可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食，控制饮水量。
青光眼用什么药比较好
青光眼主要用药就是M受体的激动剂，β受体阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂，乙酰唑胺这几类都可以，效果还是很好的，应该对症治疗，最好不要盲目。青光眼最好是要早期发现，治疗时治愈可能性更高，早中晚期症状会有所差异，总之是要积极治疗。
