脚后跟痛怎么办
脚后跟痛可通过休息制动、冰敷镇痛、穿戴足弓支撑鞋垫、口服非甾体抗炎药、局部封闭治疗等方式缓解。脚后跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、外伤等原因引起。

1、休息制动
急性期需减少站立行走,避免跑跳等剧烈运动。体重超标者建议减轻体重以降低足跟负荷。可使用拐杖辅助行走,夜间睡眠时穿戴足踝支具保持中立位。连续制动时间不宜超过两周,防止肌肉萎缩。
2、冰敷镇痛
将冰袋包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次15分钟,间隔2小时重复。冰敷能收缩血管减轻炎症渗出,缓解肿胀疼痛。注意避免皮肤冻伤,糖尿病患者慎用。可配合抬高患肢促进静脉回流。
3、足弓支撑鞋垫
定制矫形鞋垫能纠正足弓塌陷,分散足底压力。选择后跟杯加深设计的鞋垫可稳定跟骨,硅胶材质能缓冲震荡。需全天持续穿戴,配合足底筋膜拉伸训练效果更佳。避免穿平底鞋或高跟鞋。
4、口服非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物可抑制前列腺素合成,减轻无菌性炎症。需餐后服用以减轻胃肠刺激,连续使用不超过7天。消化道溃疡患者禁用,服药期间禁酒。
5、局部封闭治疗
对顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。需严格消毒避免感染,每年治疗不超过3次。糖尿病患者慎用,注射后48小时内避免沾水。需排除跟骨骨髓炎等禁忌证。
日常建议选择鞋底厚度2厘米左右的运动鞋,避免赤足行走。每日用网球滚动按摩足底筋膜,睡前温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续超过1个月或出现夜间静息痛,需及时就诊排除应力性骨折、类风湿关节炎等疾病。长期站立工作者可交替垫脚尖与脚跟缓解压力。
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