眼底黄斑变性多久失明

眼底黄斑变性患者从确诊到失明的时间通常为5-10年，具体进展速度与疾病类型、是否规范治疗等因素相关。黄斑变性分为干性和湿性两种类型，湿性进展较快且可能导致视力急剧下降。

干性黄斑变性占病例大多数，早期表现为轻度视力模糊或视物变形，通常进展缓慢。患者可能经历数年甚至十余年的视力逐渐退化过程，期间通过补充叶黄素、控制血压血糖、佩戴防蓝光眼镜等措施可延缓进展。中期可能出现中心暗点但保留周边视力，晚期才可能发展为法定盲标准。湿性黄斑变性虽然仅占病例少数，但血管异常增生会导致视网膜出血水肿，未接受抗VEGF玻璃体注射治疗的患者可能在2-3年内出现严重视力丧失。及时每月注射雷珠单抗注射液或阿柏西普眼内注射液可稳定病情，部分患者能维持阅读视力超过5年。疾病进展存在个体差异，吸烟者、高血压患者及有家族史者预后较差。

建议确诊后每3-6个月进行光学相干断层扫描检查，建立视力日记记录阿姆斯勒方格表自测结果。日常需戒烟限酒，增加深色蔬菜摄入，避免强光直射眼睛。出现突然视力下降、视物变形加重时应立即就诊，湿性病变在出血72小时内干预效果较好。晚期低视力患者可通过放大镜、电子助视器等辅助器具维持生活能力，完全失明概率在规范治疗下可控制在较低水平。