经期右下腹痛怎么回事

经期右下腹痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿扭转、阑尾炎等因素有关。可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1、原发性痛经

经期前列腺素分泌增多可能导致子宫收缩过强，引发右下腹放射性疼痛。通常伴随腰酸、乏力等症状，疼痛在经期第1-2天最明显。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解。建议经期避免剧烈运动，用暖水袋热敷下腹部。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭右侧卵巢或盆腔时，经期会出现周期性右下腹刺痛，可能伴有性交痛、排便痛。病灶可能引起局部粘连，导致疼痛逐年加重。确诊需通过妇科检查及超声，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需腹腔镜手术。

3、盆腔炎

右侧输卵管或卵巢的慢性炎症在经期可能急性发作，表现为持续性右下腹痛伴发热、异常分泌物。炎症反复发作可能导致输卵管积水或不孕。需进行白带常规和血常规检查，急性期应使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗。

4、卵巢囊肿扭转

右侧卵巢囊肿在经期盆腔充血时更易发生蒂扭转，突发剧烈右下腹痛伴恶心呕吐。超声可见囊肿血流信号减弱，需紧急手术切除囊肿防止卵巢坏死。术后可能出现月经紊乱，需定期复查激素水平。

5、阑尾炎

经期免疫力下降可能诱发阑尾炎，疼痛初期位于脐周后转移至右下腹，伴随发热、食欲减退。血常规显示中性粒细胞升高，需与妇科疾病鉴别。确诊后应进行阑尾切除术，延误治疗可能导致穿孔或腹膜炎。

经期出现右下腹痛需记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议穿着宽松衣物，每日温水清洗外阴，饮食选择温热的粥类、汤品，禁食生冷辛辣。若疼痛持续超过3天或出现发热、呕吐等症状，应立即就诊妇科或普外科，完善超声、血常规等检查明确病因。经期后可通过慢走、瑜伽等轻度运动改善盆腔血液循环。