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什么是肾衰竭

发布时间:2020-11-2058273次浏览

肾衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

急性肾衰竭(ARF)的诊断标准为肾功能短期内(数小时至数周)迅速减退,使肾小球滤过功能(以Ccr表示)下降低至正常值的50%以下,BUN及Ser迅速升高并引起水、电解质及酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。若发生在原有的慢性肾功能不全基础上,Ccr较原水平又下降15%。慢性肾衰竭(CRF)是各种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果,是多种慢性肾病的后期阶段,表现为毒素潴留、代谢紊乱的证候。慢性肾衰竭病情危重,临床表现极为复杂。

急性肾衰竭可进行血液净化疗法,单纯采用标准血液透析(HD)或CRRT(或+Hn),同时针对病因给予补液、抗炎、激素等治疗。在治疗慢性肾衰竭方面,应对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病高血压等)进行及时有效地治疗,防止慢性肾衰竭的发生。对轻中度慢性肾衰竭及时进行治疗,延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展,防止尿毒症的发生。一旦发现慢性肾衰竭患者存在致病情加重的可逆性因素时,应予积极处理,能解除可逆性因素者,再加上护肾、扩张肾血管、对症支持治疗,必要时予透析治疗,病情均可好转,恢复原水平。

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血液透析病人吃什么东西比较好
血液透析的患者吃饭的整体原则,是尽量清淡、低盐、低脂、好消化,另外,具体吃什么更好,还需要结合患者具体并发症,而做具体的饮食调整。第一,关于蛋白质的摄入,血液透析的患者,是不需要低蛋白饮食的,一般正常蛋白量进食就可以了,建议大家选择优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二,如果病人存在明显的高血压和水肿的情况下,是需要限制水和盐的摄入,防止在透析间期体重增长过多,这样才能有利于血压的控制,另外,减轻心血管系统的负担。第三,患者如果存在高钾血症,饮食方面是需要注意的,应该给与低钾饮食,避免高钾食物的摄入,比如含钾丰富的水果、喝茶、土豆或者木耳这些食物,尽量要减少摄入。第四,如果血液透析合并了高尿酸血症,建议给与低嘌呤饮食,尽量避免动物内脏、海鲜、酒、高汤等食物的摄入,涮火锅也是不建议的。第五,如果透析的患者存在明显的高磷血症,建议需要低磷饮食,尽量减少坚果、粗粮、芝麻酱、可乐等食物的摄入。所以透析病人具体吃什么好,每个病人是需要根据具体情况而决定的。
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2021-11-05

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肾衰竭能治愈吗
肾衰竭一般是不能治愈的。肾衰竭分为急性和慢性肾衰竭,首先急性肾衰竭是指短时间内出现的肾脏功能衰竭,不能及时地将水、各种电解质及毒素排出体外。一般通过对症支持治疗后,急性肾衰竭可以缓解甚至治愈。而慢性肾衰竭,一般是通过药物治疗来减少患者的并发症,慢性肾衰可以得到控制,但是基本上不能够治愈。患者一旦确诊为肾衰竭,一定要积极的配合医生做治疗,这样才能够控制住病情的发展,避免发展为尿毒症。
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2021-05-11

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急性肾衰竭可以治愈吗
急性肾功能衰竭,如果病情发现及时,给予积极的治疗,病情可以治愈。下面具体进行分析。急性肾功能衰竭的发病原因,都是由于肾脏血流量急剧减少,药物的因素,急性传染病如流行性出血热等原因引起的。如果病情能够及早发现,并且积极的给予治疗,这时肾功能衰竭的病情可以治愈,如流行性出血热,又称肾综合征出血热。这时,如果患者并发急性肾功能衰竭,我们积极的给予保护肾功能,改善肾功能及对症治疗,急性肾功能衰竭的病因可以治愈。所以说,如果患者出现急性肾功能衰竭,应该给予积极的治疗,病情是可以治愈的。
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2021-04-19

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肾衰竭传染性强吗
很多患者也担心自己的病会传染给他人。其实,对于所患疾病的全面和正确认识是一个患者应该做到的,这样就不会有盲目的担心了。那究竟肾衰竭传染吗?下面我们就来解答一下。
怎么进行肾衰竭预防
怎么才能预防肾衰竭的出现,肾衰竭是一种常见病,主要发生在老年人的身上,对慢性肾衰竭来说,如果能够提前应对,提前预防,就可以有效的防止病情的加重,因此,患者对一些早期症状一定要重视起来,积极的去除影响肾脏健康的因素,下面就为大家介绍一下关于肾衰竭预防的知识。
什么是肾衰竭中期锻炼方法
提到肾衰竭,我想大家应该都不是很陌生,它是肾脏疾病中较为严重的一种,它的危害有很多,所以得了肾衰竭时要及时的进行治疗,在治疗的同时,做适当的锻炼可帮助疾病尽快的恢复,那么肾衰竭中期锻炼方法是什么呢?我们来看一下专家是怎么介绍的。
如何科学预防肾衰竭疾病
对于急性肾衰竭疾病,大家是不陌生的。许多人在患上了急性肾衰竭疾病之后,互出现严重出血现象,而且心脏病容易发作,这也导致了患者的供血出现失常现象。今天我们就一起来了解一下急性肾衰竭疾病的常见预防方法是什么。(一)一级预防.一级预防是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因,如慢性肾炎、肾盂肾炎糖尿
肾衰竭能吃核桃吗
并不建议肾衰竭患者吃核桃,因为核桃含有着大量的植物蛋白,摄入后会加重肾脏的负担,不利于病情的恢复。另外还要注意不能吃的过咸,不能吃太多的杨桃,同时也要注意浓茶或者是咖啡都不能喝,会加重肾脏的负担。
慢性肾衰竭氮质血期严重吗
慢性肾衰竭氮质血期还是比较严重的。慢性肾脏病,可根据肌酐的数值来进行分期。分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、氮质血症期和尿毒症期。血肌酐在133-177umol/l属于代偿期,178-442umol/l属于失代偿期,443-707umol/以下属于氮质血症期,大于707umol/l属于尿毒症期。可以认为,慢性肾衰竭氮质血症期就是尿毒症的前期。此时,患者已可出现内环境的紊乱,水电解质、酸碱平衡的失衡。如:高钾血症,钙磷代谢紊乱,贫血,肾性高血压,胃肠道功能紊乱:恶心呕吐,食欲下降;心脏功能损害:心力衰竭,心包炎;呼吸道疾病:肺水肿,肺部感染等;神经系统损害:记忆力减退,烦躁等;严重者可有猝死可能。
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2020-02-12

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肾衰竭可以治好吗
我们分急性和慢性两种,在急性肾衰竭中,多数伴有功能脏器的衰竭,因此死亡率确实比较高,肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况,是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤,在解除病因后是可以痊愈的。慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的,最好的办法是延缓肾功能的进一步进展,这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间,睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间,糖化血红蛋白最好小于百分之七。对于肾小球肾炎的患者来说,尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右,保证残存肾功能,避免使用肾毒药物。积极加强营养支持,特别是优质蛋白的摄入,通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白,一旦进入透析时,严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。
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2019-10-15

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肾衰竭的原因
肾衰竭的原因,肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型,急性肾功能衰竭,又称为急性肾损伤。导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性,肾前性主要是肾灌注减少所致,肾灌注减少的情况不缓解,时间长了就变成肾性,肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死肾小管坏死和肾间质的损伤以及肾小球肾炎疾病的加重;肾后性主要是剩余到尿道间的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等情况,慢性肾衰的病因包括糖尿病、肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。总之只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候不能及时纠正,最终都会导致肾功能的衰竭。
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肾衰竭的早期症状
肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。早期症状被重病所掩盖而不被觉察,几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿,甚至无尿,同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱,血压、心肺等一系列的表现,在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤,将肾衰竭分为五期,由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期,可以没有明显的临床症状,仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状,到CKD3b期时上述症状会加重,到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症,消化道出血、中枢神经系统障碍等等。
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肾衰竭的治疗
肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。
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肾衰竭能活多久
急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年。当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右。谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。
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肾衰竭能治好吗
肾衰竭能不能治好要看肾衰竭的类型。肾衰竭分为急性和慢性。药物、激烈运动、肾结石等原因引起的急性肾衰竭可以痊愈。没有感染、年轻的患者在七天内有尿的情况下,可以治愈。其他伴有脏器衰竭的急性肾衰竭比较难治愈。慢性肾衰竭几乎不可能痊愈,不同病因的患者,需要在不同的方面严格控制。透析患者的血压控制在140/90毫米汞柱以下,血糖控制在5.0到7.2毫摩尔每升之间,另外要加强水管理,有利于延长生存期。肾小球肾炎患者的尿蛋白要控制在二十四小时0.5克左右,这类患者不可以使用肾毒药物,应多补充高生物价的动物蛋白,加强营养支持。